首都医科大学学报 ›› 2013, Vol. 34 ›› Issue (5): 655-659.doi: 10.3969/j.issn.1006-7795.2013.05.004
李秋红, 徐铭军
LI Qiuhong, XU Mingjun
摘要:
目的 评价不同方式的椎管内分娩镇痛对子宫收缩持续时间和间隔时间的影响。方法 选择在首都医科大学附属北京妇产医院待产,要求分娩镇痛的初产妇60例,采用数字表法随机分为腰-硬联合阻滞组(C组)和硬膜外阻滞组(E组),观察2组产妇镇痛前后的视觉模拟评分法(VAS)、缩宫素使用率及子宫收缩持续时间和间隔时间,评价2种方式椎管内分娩镇痛对子宫收缩的影响。结果 1)2组产妇镇痛后VAS评分均较镇痛前明显降低(P<0.05),且C组的镇痛起效时间明显短于E组(P<0.01)。2)2组产妇镇痛后缩宫素使用率均较镇痛前明显增高(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。3)2组产妇在镇痛后均有一过性的子宫收缩持续时间缩短和间隔时间延长。C组在镇痛后5~30 min出现宫缩持续时间较镇痛前缩短,且镇痛后15~30 min出现宫缩间隔时间延长(P<0.05)。E组在镇痛后10~30 min出现宫缩持续时间缩短(P<0.05),但镇痛前后宫缩间隔时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腰-硬联合阻滞和硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果确切,但对子宫收缩有一过性影响,即在镇痛后30 min内可引起一过性的子宫收缩持续时间缩短及间隔时间延长。正确认识分娩镇痛对宫缩影响并进行处理,有利于分娩镇痛的顺利实施。
中图分类号: