近20多年来,为了有效地防治心血管病对我国人民健康和生命造成的危害,全国各地在心血管病流行病学领域进行了大量的研究,本文以其中的一些主要研究结果为基础,对我国心血管病负担和心血管病主要危险因素的分布特点及变化趋势进行简要陈述:1)我国人群心血管病发病特点与西方发达国家有所不同,主要表现为冠心病发病率相对较低,脑卒中发病率相对较高。2)在多数西方发达国家人群冠心病及脑卒中发病率呈下降趋势时,我国人群冠心病及脑卒中发病率却呈增加趋势。3)我国男性吸烟率居高不下。虽然我国人群平均血清胆固醇(TC)水平较低,但TC水平呈明显上升趋势。我国人群危险因素的上升变化,是影响人群冠心病脑卒中发病率呈持续上升趋势的重要因素。
具有带锁能力的 G-K 髓内钉及闭合穿针技术,广泛应用于股骨及胫骨干骨折的治疗,具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,感染率低,应力遮挡小等优点。
目的 通过调查了解目前高血压病人的焦虑、抑郁状况。方法 在随机抽取的北京市9所医院的心血管内科门诊,对连续就诊的高血压病人进行访问,填写焦虑自评量表和抑郁自评量表,评定高血压患者中焦虑和抑郁的发病率,并识别相关的危险因素。结果 共入选2274例高血压患者,其中男性1025例(45.1%),女性1249例(54.9%),焦虑发生率38.5%,抑郁发生率5.7%,其中男性的焦虑发生率为31.5%,抑郁发生率为3.7%,女性的焦虑发生率为42.7%,抑郁发生率为7.4%。高血压伴发焦虑的独立危险因素为:女性、低年龄组、独身、高教育程度、无业、低收入、病程时间长、高血压分级水平高、有冠心病;高血压伴发抑郁的独立危险因素为高龄、独身、女性、病程时间长、低收入、低教育程度、冠心病、糖尿病。结论 高血压患者中焦虑的发病率高于抑郁。女性、独身、病程时间长、低收入及合并有冠心病是焦虑和抑郁的共同危险因素;此外,低龄、高教育程度、体力劳动者容易发生焦虑。高龄、低教育程度亦是抑郁的危险因素。
目的 观察妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效及对血清性激素浓度的影响。 方法 100例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组，对照组在诊断性刮宫术后3 d给予米非司酮治疗，治疗组在诊断性刮宫术后3 d给予妈富隆治疗。采用放射免疫法测定患者治疗前后3项血清性激素浓度，包括促卵泡生成素（follicle stimulating hormone，FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone，LH）、雌激素（estradiol，E2）；记录两组控制出血时间和完全止血时间，B超检查子宫内膜厚度，病理检查观察子宫内膜病理改变，观察不良反应；随访结束后评价临床疗效。 结果 治疗组临床疗效总有效率为98.0%，显著高于对照组（88.0%），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组控制出血时间和完全止血时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组FSH、LH、E2浓度下降，与治疗前和对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；而治疗前后对照组血清性激素浓度比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组子宫内膜为（4.04±0.41）mm，对照组为（6.69±0.78）mm，2组相比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组均为正常子宫内膜，而对照组有11例病理检查结果仍为简单型增生过长，2组病理结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应轻微。 结论 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血能够抑制血清FSH的释放，使内源性E2和LH下降，临床疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。
