摘要: 患者28岁,孕1产0,因"停经40周,胎儿宫内窘迫(羊水型)"于2012年2月23日行低位产钳助娩1活女婴,体质量3 300 g,评10分,三程后子宫收缩差,产时出血量约800 mL,产后24 h出血量约1 000 mL。产后复查血常规,血红蛋白持续下降:产前-产后当日-产后1日血红蛋白浓度分别为:121,72,65 g/L。查体:一般状态可,无头晕、眼花等不适,皮肤温度正常,未见发绀、花纹。BP:110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P:98次/min,T:37.0℃,阴道少量流血,如月经3~4 d量。内诊:阴道内壁光滑,未触及明显压痛、包块及波动感。考虑血红蛋白下降原因为产时出血估计不足。