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    1986年 第7卷 第2期    刊出日期:1986-04-15
    目次
    首都医科大学学报1986年第7卷2期目次
    1986, 7(2):  0-0. 
    摘要 ( 418 )   PDF (1207KB) ( 152 )  
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    简讯
    全国高等医(药)学院校学报编辑学会成立
    1986, 7(2):  0-0. 
    摘要 ( 147 )   PDF (355KB) ( 92 )  
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    第二次全国高等医(药)学院校学报编辑经验交流会1986年4月27日至5月4日在四川成都召开,会议总结了近年来学报编辑工作的经验,指出1984年西安会议以来,各院校领导对学报工作普遍重视,加强了对学报编辑工作的领导和支持,大部分院校的学报已走上正规,质量有所提高。会议认为今后学报编辑工作应以提高编辑质量、推广统一编辑规范,扩大发行量和加强院校之间的经验交流和联系为主要任务。根据各院校的建议,大会决定成立全国高等医(药)学院校学报编辑学会,以便加强院校之间的学术交流。

    进一步发挥编委作用,稳步提高学报质量
    1986, 7(2):  0-0. 
    摘要 ( 196 )   PDF (251KB) ( 122 )  
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    为进一步发挥学报编委的作用,稳步提高学报水平,6月5日召开首都医学院学报全体编委会议,会上由编辑部主任朱莱茵同志,副主任委员须育方同志传达了第二次全国高等医(药)学院校学报编辑经验交流会的精神,并对稳步提高我院学报水平提出了初步意见。

    宣武医院设立西门子医疗设备维修站
    1986, 7(2):  0-0. 
    摘要 ( 177 )   PDF (233KB) ( 125 )  
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    经我国对外经济贸易部批准,首都医学院宣武医院设立西门子医疗设备维修站,为国内用户提供西门子医疗设备的安装、调试及维修服务。

    其他
    神经科学的前沿:脑组织移植(研究进展·应用潜力)
    Don Marshall Gash
    1986, 7(2):  89-93. 
    摘要 ( 460 )   PDF (2600KB) ( 180 )  
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    我很荣幸能通过贵刊与中国同事们谈谈一个新兴课题——脑组织移植及其潜在的应用前景。自从1979年Perlow等首先报告脑组织移植物能矫正黑质——纹状体DA系损毁造成的行为失常以来,科学家们对脑移植的兴趣与日俱增。

    论著
    脑组织移植治疗运动皮质损伤 Ⅰ 移植物成活、生长和细胞构筑
    焦守恕;王元身;蔡青;李楠
    1986, 7(2):  93-101,165. 
    摘要 ( 487 )   PDF (3943KB) ( 243 )  
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    应用胚胎脑组织植入幼年、成年和老年受体大脑运动皮质上予制的脑腔内获得成功。以不同胎龄的脑组织(E12、E15和E18)做移植物(供体和受体动物皆用Wistar大鼠),成活2,4和6个月后处死动物,Nissl、Golgi制备,光镜观察移植物成活、生长的情况。胎脑组织总成活率达80%。在受体运动皮质这个特定部位,虽然显示出越年幼的移植物更易成活,但以E15成活率最高(E15>E12>E18)。E12的生长速度最快(E12>E15>E18)。移植物不仅体积上大大增加(在大多数例子成活4个月时可达原来的6—7倍),而且在移植后1—2个月可见到良好分化及成熟的神经细胞,所有成活的移植物可根据细胞结构的特点易于与受体脑组织区别,其边界存在一个类似于正常皮质分子层的少细胞区,移植物生长达4个月时的大小和结构与成活更长时所见无明显变化。高尔基法染色显示移植物内存在锥体细胞和非锥体细胞。这些细胞没有特定的位置及明显的细胞分层现象,但锥体细胞的顶树突多指向所谓的“分子层”。移植物的锥体细胞具有许多重构后的正常形态特点,如粗大的顶树突和侧棘。非锥体细胞又分为侧棘型和无侧棘型两种。

    脑组织移植治疗运动皮质损伤 Ⅱ.移植物与受体脑组织间的纤维连系
    焦守恕;王元身;王红;李楠
    1986, 7(2):  101-106,116. 
    摘要 ( 492 )   PDF (3136KB) ( 245 )  
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    将胚胎脑组织移植到已经被损毁的成年大鼠脑皮质运动区内。用WCA—HRP和逆行荧光素TB和NY追踪移植物和受体脑组织之间的纤维连系。结果显示移植物可接受来自受体脑双侧隔区、下丘脑和网状结构以及同侧纹状体和丘脑等区域的传入纤维投射。移植物神经元的轴突也已长入受体脑,不仅能投射到对侧大脑皮质,同时也投射到同侧丘脑。有一例传出纤维到达对侧上部颈髓。将TB和NY分别注射到同一动物的对侧运动皮质和同侧丘脑之中,其中有几例在移植物内发现在正常运动皮质内未曾见过的双标记神经元。本文证明,胚胎脑组织移植物能代替已损毁的皮质投射并重建皮质纤维环路。

    脑细胞悬液移植治疗黑质损伤 Ⅰ 黑质损伤动物模型的建立
    邵宴平;焦守恕;王元身;陈增
    1986, 7(2):  107-109,106,167. 
    摘要 ( 650 )   PDF (2373KB) ( 242 )  
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    本文应用67只Wistar种系大鼠在左侧注射6-OHDA后引起黑质纹体通路的完全损毁。术后一个月始,给动物注射Apomorphine(0.5mg/kg)诱发旋转行为并利用自制的计算机控制的旋转记录仪记录。平均转速达7圈/分钟者(旋转360°算一圈)判为模型成功。32.8%的实验动物恒定地向右旋转。T型迷宫试验显示实验动物多有左侧空间选择偏向。脑组织切片可见实验动物的左侧黑质区变性,用SPG荧光组化法观察该区内未见DA细胞,同侧尾状核内亦未见DA未稍。

    脑细胞悬液移植治疗黑质损伤 Ⅱ 悬液制备、移植物成活、生长和形态
    焦守恕;邵宴平;王元身;陈增
    1986, 7(2):  110-112,167,168. 
    摘要 ( 589 )   PDF (2378KB) ( 205 )  
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    从12~15天的胚胎中脑腹侧部取材用以制备含DA细胞的悬液(供体和受体动物均用Wistar大鼠)。选经6-OHDA损毁已存活6个月的动物,向其伤侧尾状核内单点或多点注射细胞悬液(3—4万个细胞/μl)5~40μl(5μl/点)。14个受体动物中有10个动物的脑内移植物成活。多数移植物内含有大量成活的DA细胞体,在注射部位聚集成若干细胞团簇。尾状核接受多点移植的动物中,移植物的体积较小,DA细胞的含量也较少。移植物附近的受体脑组织中可见大量DA末梢。本文结果显示,胚胎黑质组织的细胞悬液移植可以改善因6-OHDA损毁DA通路造成的行为异常。多点悬液移植物比单个移植物对行为的恢复更为有效。

    背索突触后神经元的细胞内电位
    吕国蔚
    1986, 7(2):  112-117,168. 
    摘要 ( 492 )   PDF (2811KB) ( 241 )  
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    麻醉、麻痹猫后,以微电极记录腰骶髓背角背索突触后神经元对电刺激隔离颈髓背索和皮肤感受野的细胞内反应。除记录到逆向电位、顺向电位和自发电位等细胞内电位外,还记录到细胞内突触电位。逆向电位的前电位A-B弯曲不明显。顺向电位、自发电位和突触电位均由前电位、锋电位和后电位组成,锋电位的上升时相上可见A、B成分。突触后电位表现电流效应和频率依赖性,其IPSP具有长时程的抑制作用。结果提示,背索突触后神经元具有相对简化的几何构筑和相当复杂的局部突触回路。

    刺激大鼠高位颈髓诱发的下行性脊髓场电位
    赵柏羽;吕国蔚
    1986, 7(2):  117-123,168,169. 
    摘要 ( 497 )   PDF (2626KB) ( 182 )  
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    在麻醉、麻痹大鼠的腰膨大处,用银球电极记录刺激C2引起的下行性脊髓场电位(dSFP),监与刺激腓神经引起的节段性脊髓场电位(sSFP)作了比较。与sSFP的A、N、P波相似,dSFP亦由锋电位(A′)、慢负(N′)、慢正(P′)波组成。N′、P′波的活动面积为N、P波的2~3倍;dSFP的纵行分布远大于sSFP;P′波的中部下凹,此凹在C1横断后消失;dSFP在T12—13横断背索后消失,横断T10—11背外侧索后dSFP增强。结果提示,aSFP的A′、N′、P′波具有与sSFP的A、N、P波相似的脊髓起源,但经背索下传的颈髓刺激比节段性刺激能激动更多的脊髓成分。

    短潜期体感诱发电位及其临床意义
    潘映辐;翁再民
    1986, 7(2):  123-128,169. 
    摘要 ( 454 )   PDF (2603KB) ( 211 )  
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    本文测试了40例健康成人(男女各半)刺激腕正中神经和踝部胫后神经的短潜期体感诱发电位(SLSEPs),结果如下:1.SLSEPs多数PLs女性均较男性为短,这主要与肢长、身高有关,2.提供了SLSEPs的正常值,可供参考,3.检测SLSEPs对某些神经病损的定位诊断、治疗和预后的判断有重要临床意义。

    颅内压增高型囊虫病的治疗
    孟家眉;谢淑萍;赵承寅;郭良玉;刘永萍;张健;朱跃先;程南平;李春永
    1986, 7(2):  128-131,170. 
    摘要 ( 555 )   PDF (2540KB) ( 208 )  
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    报告123例颅内压增高型脑囊虫病治疗的结果(吡喹酮88例,丙硫咪唑35例)。根据严格的确诊标准,治疗结束后半年全面复查按六项标准评效。吡喹酮组:痊愈15.9%,显效36.4%。16例已随访三年,疗效稳定。7例治疗前后CT所见与疗效吻合。治疗前后的生活质量有显著改变。丙硫咪唑组未显示确切效果,因病例数少,剂量分散,也不能肯定其无效。重点讨论了治疗的严重副反应,本组吡喹酮的死亡率高达10.2%。着重分析了颅内压增高反应的发生规律。认为主要是广泛大量脑实质内囊包患者的反应大,年轻、临床表现为脑(氵弥)散损伤及颅压增高严重者应特别警惕。提出了改进治疗的七项建议。

    神经系统疾病的眼震电图应用
    丁铭臣;田军茹
    1986, 7(2):  132-135,170,171. 
    摘要 ( 507 )   PDF (2450KB) ( 362 )  
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    眼震电图在国内刚刚开始应用于神经系统疾病。我们应用眼震电图检查了70例神经系统疾病惠者,发现眼震电图对早期椎基底动脉供血不足有较高的阳性检出率,并能提示病变多位于前庭系统的中枢部分,脑干脑炎、多发性硬化、脊髓小脑变性、眼震电图均表现为如中枢性改变。对于前庭神经元炎、美尼尔氏病等则表现为周围性异常。故可认为眼震电图对于后颅凹病变是有价值的检查方法。

    中枢神经系统囊虫病(1400例临床研究)
    魏岗之;李存江;肖镇祥;孟家眉;丁铭臣
    1986, 7(2):  135-140,171. 
    摘要 ( 473 )   PDF (2737KB) ( 432 )  
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    本文分析了1400例脑囊虫病,男性1064例,女性336例,青壮年(31—45岁)最多(62.6%)。根据我国分型标准:癫痫型561例,蛛网膜下腔型129例,脑实质型184例,脑室型102例,混合型419例,无症状型5例。癫痫发作是最常见的症状。囊虫性脑膜炎或蛛网膜粘连预后最差。少数可表现为缺血性卒中、脑炎、单纯头痛或单发巨大囊肿。CT扫描是目前最有效的诊断手段。吡喹酮治疗本病有效,本组有效率为64.4%,个别颅压增高患者可造成致死性副作用,值得警惕。

    106例经CT证实的急性脑内自发性出血的临床研究
    林宝婉;盂家眉;李春永;伊红丽;姜宗衡
    1986, 7(2):  140-144,172. 
    摘要 ( 512 )   PDF (2418KB) ( 242 )  
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    本文报道了106例经CT证实的自发性脑出血,对其CT和临床特点进行了分析,脑室出血组的死亡率(8.7%)稍低于未破入脑室组(12%)。脑叶出血的死亡率最高,血肿大於20cm2时,患者有生命危险。

    论著摘要
    自主神经活动对电刺激家兔下丘脑乳头体核区域诱发的心律失常的影响
    余棣华;凌志东;张英才
    1986, 7(2):  145-146. 
    摘要 ( 453 )   PDF (1419KB) ( 238 )  
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    电刺激动物下丘脑某些区域可以引起包括各种心律失常在内的一系列心血管改变,但对其机理的研究尚有很大争论。
    国人服用阿斯匹林预防血栓形成最佳剂量研究的初步报告
    庞式琪;孟家眉;袭书琴;温玫;耿永辉
    1986, 7(2):  146-146. 
    摘要 ( 456 )   PDF (880KB) ( 161 )  
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    近年来国外临床上已广泛应用血小板抑制药物预防血栓形成,多种新的环氧化酶抑制剂正纷纷出现,但直到目前为止各种制剂的效用评价及有效剂量均无定论。阿斯匹林(ASA)是环氧化酶抑制剂,不仅抑制血小板的TXA2合成,同时也抑制血管内膜细胞的坏氧化酶从而抑制PGI2合成。
    综述
    缺血性脑血管病患者血小板行为的临床研究
    孟家眉
    1986, 7(2):  147-154. 
    摘要 ( 435 )   PDF (2640KB) ( 184 )  
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    从基础研究中已经证实了血小板的高反应性(高敏感性、超敏反应、高聚集性)和心脏内栓子、动脉硬化斑块、附壁栓子的形成、血液流动性的降低都有关。
    译文
    大脑皮质功能定位研究的历史、现状和展望
    C. G. Phillips;S. ZEKI;H. B. Barlow;仲生海;罗英瑾;纪中启;张致身
    1986, 7(2):  154-160. 
    摘要 ( 439 )   PDF (2623KB) ( 233 )  
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    概要本文第一部分回顾了1881年8月4日在伦敦举行的以大脑皮质机能定位为题的著名国际医学盛会。

    题录