摘要: 为探讨前列腺素E1(PGE1)应用于肾移植患者的免疫抑制机制,及其对肾移植受者的影响,进行:1)基础实验:选取正常人16例及尿毒症患者10例,取其外周血淋巴细胞,体外用植物血凝素(PHA)刺激,检测PGE1对淋巴细胞增生的抑制能力。2)临床观察:对14例(A组)肾移植受者术后持续应用PGE120μg/d,与同期11例(B组)未使用PGE1的肾移植受者相比,比较2组术后血肌酐、尿素氮、血流变学以及2组急性排斥反应的发生率。结果:体外实验显示PGE1可以抑制PHA刺激的T淋巴细胞增生;术后5dA组的尿量比B组明显增多(P<0.05);术后14dA组的肌酐、尿素氮比B组明显减少(P<0.05);术后A组的血黏度、红细胞刚性指数、血小板聚集率等血流变学参数明显好于B组(P<0.05);术后A组的急性排斥反应发生率(14.3%)低于B组(36.4%)。提示:PGE1在体外可以抑制PHA刺激的T淋巴细胞增生,且呈剂量依赖关系;肾移植患者术后应用PGE1可以明显改善移植肾功能,对降低急性排斥反应的发生率可能有一定的作用。
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