Ⅰ型糖尿病肾病的早期诊断探讨

首都医科大学学报 ›› 2010, Vol. 31 ›› Issue (1): 123-125.

Ⅰ型糖尿病肾病的早期诊断探讨

张桂菊, 沈颖, 朱逞, 刘敏, 白光辉

首都医科大学附属北京儿童医院内科

收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2010-02-21 发布日期:2010-02-21
通讯作者: 张桂菊

Early Diagnosis of Type Ⅰ Diabetic Nephropathy

ZHANG Gui-ju, SHEN Ying, ZHU Cheng, LIU Min, BAI Guang-hui

Department of Internal Medicine, Beijing Children's Hospital, Capital Medical University

Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2010-02-21 Published:2010-02-21
Contact: ZHANG Gui-ju

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨Ⅰ型糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）的早期诊断指标。方法检测47例Ⅰ型糖尿病病人和30例健康者（对照组）的尿液β2微球蛋白（Beta-2-microglobulin，β2-MG）、N-乙烯-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl beta-D-glucosaminidase，NAG）及视黄醇结合蛋白（Retinol binding protein，RBP）等指标，根据尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion，UAE)分为将患者DM组(UAE<20 μg/min)和DN组(UAE 20~200 μg/min)，用统计学方法分析上述指标在各组之间的差异。结果 RBP与UAE正相关（r=0.24，P=0.032），RBP在3组之间差异有统计学意义（P=0.047），DN组高于DM组和对照组，NAG及β2-MG于各组之间差异无统计学意义。结论尿RBP可以作为诊断早期1型DN的参考指标之一，但其并不比UAE更敏感。

关键词: 糖尿病肾病, 早期诊断, 视黄醇结合蛋白

Abstract:

Objective To clarify whether the urinary excretion of n-acetyl-β-d-glucosaminidasen(NAG), Retinolbinding protein(RBP) andβ2-microglobulin(β2-MG) can be used as indicators for the early diagnosis of type Ⅰ diabetic nephropathy. Methods A total of 47 selected patients with type Ⅰ diabetes admitted to Beijing Children's Hospital and 30 healthy controls were recruited in this study. Urine levels of albumin were measured by the radioimmunoassay; NAG, RBP, β2-MG, and IgG were determined by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA). Results The 47 patients were divided into two groups based on the rate of urinary excretion of albumin, group 1 patients had normal albuminuria(UAE<20 μg/min); group two had microalbuminuria(UAE 20~200 μg/min); group three was normal control. The urinary level of RBP was significantly higher in patients with microalbuminuria than in the patients with normal albuminuria(P=0.046) and normal control(P=0.039). The urinary level of albumin was positively correlated with the RBP(r=0.24, P=0.032). Conclusion The urinary RBP can be a marker in diagnosis of early DN, but it is not more sensitive than UAE.

Key words: diabetic nephropathy, early diagnosis, retinol binding protein

中图分类号:

R 587.1

张桂菊;沈颖;朱逞;刘敏;白光辉. Ⅰ型糖尿病肾病的早期诊断探讨[J]. 首都医科大学学报, 2010, 31(1): 123-125.

ZHANG Gui-ju;SHEN Ying;ZHU Cheng;LIU Min;BAI Guang-hui. Early Diagnosis of Type Ⅰ Diabetic Nephropathy[J]. Journal of Capital Medical University, 2010, 31(1): 123-125.

[1]	黄琪, 周亦伦, 孙雪峰. 共享外周循环对糖尿病肾病小鼠肾损伤的影响[J]. 首都医科大学学报, 2022, 43(5): 674-679.
[2]	于天宇, 姜世敏, 高红梅, 邹古明, 李文歌. 糖尿病肾病慢性肾脏病4期患者肾脏临床及病理因素与预后的关系[J]. 首都医科大学学报, 2022, 43(5): 707-712.
[3]	张冬雪, 林梅, 周璿, 刘文燕, 谷雅楠, 王左敏. 牙周状况对糖尿病肾病患者血糖控制的影响[J]. 首都医科大学学报, 2021, 42(2): 306-311.
[4]	卢晶, 杨卫利, 杨芳远, 曹曦, 杨金奎. 医学研究的凿光探秘者——杨金奎教授[J]. 首都医科大学学报, 2020, 41(5): 849-853.
[5]	李彬, 崔丽梅, 吕纳强, 严晔华, 郑晓敏, 陶静, 刘翠平. 初诊2型糖尿病患者糖尿病肾病与幽门螺旋杆菌感染的关系[J]. 首都医科大学学报, 2020, 41(1): 27-30.
[6]	王蕤, 吴素萍, 徐品颖. 血浆miRNA-320C和miRNA-6088对Ⅱ型糖尿病肾病的诊断价值[J]. 首都医科大学学报, 2019, 40(3): 466-472.
[7]	赵明月, 刘博, 王鹏, 杨毅. 2型糖尿病患者肾脏病变与听力损失的相关性[J]. 首都医科大学学报, 2019, 40(1): 27-34.
[8]	宋丽妮, 刘敬怡, 张怡尘, 曹曦, 袁明霞, 杨金奎. 糖尿病肾病早期诊断标志物的研究新进展[J]. 首都医科大学学报, 2017, 38(2): 145-150.
[9]	李斯慧, 金眉, 赵军阳, 李蓓, 杨静, 马晓莉. 91例视网膜母细胞瘤患儿骨髓检查及临床意义分析[J]. 首都医科大学学报, 2016, 37(6): 817-820.
[10]	刘迎新, 邹大威, 耿建国, 高彦彬, 尚雅文, 李娇阳, 龚慕辛, 彭麒朕. 糖肾宁对自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠肾组织HGF表达的影响[J]. 首都医科大学学报, 2015, 36(5): 747-750.
[11]	黄雯, 陈燊, 李晓璐, 张红, 杨敏, 张梅. 内源性硫化氢在糖尿病大鼠肾脏的变化及作用[J]. 首都医科大学学报, 2015, 36(3): 505-507.
[12]	王馨瑶, 耿建国, 高彦彬, 李娇阳, 周盛楠, 邹大威, 刘迎新. 芪卫颗粒对糖尿病肾病大鼠足细胞CD2AP表达的影响[J]. 首都医科大学学报, 2015, 36(2): 239-243.
[13]	孙小蒙, 王莹莹, 刘畅, 冯建萍, 徐援, 杨金奎. 2型糖尿病血尿酸浓度与未来出现肾病终点的非干预性观察性研究[J]. 首都医科大学学报, 2014, 35(1): 67-72.
[14]	李凤婷, 李梦, 王馨瑶, 耿建国. 固本通络汤对糖尿病肾病模型大鼠TGF-β₁、MMP-9、TIMP-1表达的影响[J]. 首都医科大学学报, 2014, 35(1): 118-121.
[15]	王燕;赵霞;范斌;冯建萍;杨金奎. 2型糖尿病血压控制与未来出现肾病终点的观察性研究[J]. 首都医科大学学报, 2012, 33(4): 472-476.