首都医科大学学报 ›› 1989, Vol. 10 ›› Issue (2): 143-144.

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1例巨大斜坡枕大孔区脊索瘤经口腔切除的麻醉体会

张淑珍, 王恩真   

  1. 北京天坛医院麻醉科
  • 收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:1989-04-15 发布日期:1989-04-15

  • Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:1989-04-15 Published:1989-04-15

摘要: 脊索瘤(chordoma)是胚胎残余背索衍化而来的先天性肿瘤,较罕见。多见于成年人。肿瘤大部分发生在颅内斜坡部分,主要长于蝶骨枕骨联接部位。向上方及前方发展,多于脚间池、视交叉部形成肿癌,或侵蚀颅骨后向鼻咽腔方向突出。肿瘤呈分叶状结构,有时可见软骨组织,发育虽然缓慢,但由于生长部位的关系,使手术及麻醉增加困难。本文报道我院1例巨大斜坡枕大孔区脊索瘤向鼻咽腔方向突出,经口腔手术切除的麻醉体会。患者女性,22岁,住院号12198,病史2年余,曾先后两次入院要求手术治疗,均因病情复杂未能进行。直至出现饮水发呛、吞咽明显困难、食水均不能进、强迫头位、发音及通气困难、全身情况恶化而第3次入院要求手术治疗。检查患者神清合作,消瘦脱水(体重37kg),张口呼吸不能平卧。