首都医科大学学报 ›› 2002, Vol. 23 ›› Issue (4): 326-329.
顾松, 苏丕雄, 刘岩, 颜钧, 张希涛, 耿博, 胡大一
Gu Song, Su Pixiong, Liu Yan, Yan Jun, Zhang Xitao, Geng Bo, Hu Dayi
摘要: 为了评价冠状动脉旁路术(CABG)术前左室射血分数(LVEF)及左室短缩分数(LVFS)对术后室性心律失常(VA)预测的准确性,采用术前及术后2周心脏彩超EF、FS值(面积长轴法)、心室晚电位(VLP)、心肌酶、持续心电监测的方法,对我院150例行CABG术的患者进行分析.结果:1)术前心肌梗死(MI)、室壁瘤、VA及VLP阳性患者EF、FS值明显减低;2)术前左心功能不全(LVD)患者术后EF、FS值明显改善;3)术前LVD、VA、VLP阳性及室壁瘤患者术后VA发生率明显高于其他患者.提示:1)面积长轴法EF、FS值是反映左心功能的敏感指标;2)术前LVD患者术后短期左心功能明显好转,获益最大;3)非LVD患者术后因心肌顿抑导致近期心功能暂时下降;4)EF≤40%和(或)FS≤24%是预测术后VA的独立指标,FS较EF更能准确地反映心脏收缩功能;5)LVD、VLP、室壁瘤等综合指标分析有助于提高对术后VA预期的敏感性、特异性和准确性.
中图分类号: