首都医科大学学报

首都医科大学学报2002年第23卷第4期目次

2002, 23(4): 0-0.

摘要 ( 421 )

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首都医科大学学报2002年第23卷总目录

2002, 23(4): 0-0.

摘要 ( 218 )

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缺氧预适应小鼠海马组织差异表达基因的研究

马鲁锋;李俊发;李菁锦;吕国蔚

2002, 23(4): 289-292.

摘要 ( 612 )

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为了研究缺氧预适应的分子机制,分离并分析预缺氧预适应小鼠海马组织的差异表达基因,运用mRNA差异显示技术,共获得56条差异基因片段,对其中14条进行纯化、克隆、测序以及BLAST分析,其中9条为已知基因,5条可能为未知基因.对这些差异基因的研究将为研究缺氧预适应的分子机制提供新思路.

神经生长因子对家兔单侧臂丛切断后脊髓后根神经节细胞存活数量的影响

刘娜;徐群渊;景朋;蔡青;陈亚亮

2002, 23(4): 293-296.

摘要 ( 572 )

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对6例1月龄家兔行左侧臂丛切断术,缝合前在神经断端给予神经生长因子(NGF)25μg,术后1周后,家兔被隔天注射NGF12.5μg.1个月后灌杀家兔并对其脊髓颈膨大部后根神经节的神经元数量进行计数,对该部位的神经细胞及核仁大小进行测量,以探讨NGF对家兔脊髓后根神经节在臂丛损伤后细胞和核仁的大小及细胞存活数量的影响.结果:与单纯臂丛损伤的实验结果相比,从两侧比值上看更趋近等于1.细胞计数以核仁为指标,且借助图像分析仪对1例的细胞及核仁分别进行了测量.统计学分析显示:损伤侧与未损伤侧比较,细胞的平均径无显着性差异(P>0.05),核仁的平均径差别亦不显着(P>0.05).

11, 12-环氧二十碳三烯酸对心肺复苏术的影响

曾翔俊;张立克;芦玲巧;王红霞

2002, 23(4): 297-299.

摘要 ( 546 )

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为观察11,12环氧二十碳三烯酸(11,12-epoxyeicosatrienoic acid,简称11,12-EET)对心肺复苏术的影响,采用经典窒息法复制大鼠复苏模型,心脏停搏(心功能曲线为直线)即刻实施心肺复苏术,观察复苏成功率、自主循环恢复率、自主循环恢复时间以及左心功能的变化.发现:用11,12-EET预处置或心肺复苏术前应用11,12-EET抢救可以明显提高心肺复苏术的成功率,缩短自主循环恢复时间并且改善复苏术后的心功能.结果提示:11,12-EET可以改善心肺复苏患者的预后.

冷束缚应激大鼠十二指肠电-机械活动变化

李利生;曲瑞瑶;王伟;郭华;孟旸

2002, 23(4): 300-302.

摘要 ( 490 )

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用双银球电极应变片记录了冷束缚应激大鼠十二指肠的电机械活动,发现冷束缚应激大鼠十二指肠慢波平均频率降低,平均振幅降低(P<0.001);十二指肠运动频率降低,振幅增加(P<0.001);十二指肠慢波及运动的频率和振幅变异系数都增加;移行性复合运动(MMC)周期缩短.结合本室冷束缚应激大鼠肠道P物质(SP)和血管活性物质(VIP)含量的变化及其他研究结果,提示:冷束缚应激大鼠十二指肠电机械活动变化与十二指肠SP、VIP等含量改变可能具有机制上的密切联系.

高压氧对大鼠短暂全脑缺血半胱天冬酶-3的影响

谭延国;陈瑞;侯燕芝;孙林;于培兰

2002, 23(4): 303-306.

摘要 ( 567 )

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为探讨高压氧(HBO)对脑缺血半胱天冬酶-3(简称caspase-3)活性的影响,将200～250gSD大鼠分为缺血再灌注组(I/R组)、高压氧(HBO)处理组及假手术组,以Pulsinelli等报道的四动脉阻断法建立脑缺血再灌注动物模型,缺血20min,分别于再灌注6、24、48及96h取顶叶皮质匀浆,用显色法测定caspase-3活性.结果显示:再灌注6h,HBO组及I/R组同假手术组相比,caspase-3活性无显着差异(P>0.05),但HBO显着高于I/R组(P<0.05);24h时间点HBO组及I/R组均高于假手术组(P<0.05),但前2组之间无显着差异;48及96h时间点HBO及I/R组虽高于假手术组,但差异无显着性意义(P>0.05),且此2组间亦无显着差异,说明此时caspase-3已基本降至正常.提示全脑短暂性缺血再灌注后caspase-3被激活,缺血早期用HBO处理可促进其活化,而HBO处理多次后对凋亡的作用已不明显.

旋毛虫Ts87抗原基因克隆体外表达条件的研究

杨静;诸欣平;杨雅平

2002, 23(4): 307-309.

摘要 ( 544 )

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为提高融合蛋白PET-28a(+)/Ts87/BL21的表达水平,对诱导时间、诱导物浓度、诱导时细菌生长状态等条件与表达量的关系进行了研究.结果表明,在细菌生长的适宜状态(OD_600nm=0.6)和诱导条件(37℃4h)下,此融合蛋白的表达量最高,约占菌体总蛋白的30%以上.

抗癌药莪棱舌草Ⅰ号诱导人肝癌细胞凋亡的研究

张瑾峰;王喆;马小蕊;林自威;付桂芳

2002, 23(4): 310-312.

摘要 ( 578 )

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用流式细胞光度术检测细胞凋亡,运用细胞化学方法检测凋亡相关基因蛋白的表达,以及用Westernblotting分析研究抗癌药莪棱舌草Ⅰ号对人肝癌细胞(7721细胞)凋亡的诱导作用.结果表明药物能够诱导7721细胞发生凋亡,凋亡率可达40%;药物作用可以使细胞中凋亡抑制基因bc1-2表达减少,凋亡促进基因Bax表达增加.提示诱导肿瘤细胞凋亡可能是莪棱舌草Ⅰ号抑制肝癌细胞的机制之一.

松果腺切除对长期游泳老龄小鼠MDA影响的对比研究

赵峰;王川;熊开宇

2002, 23(4): 313-315.

摘要 ( 510 )

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为研究长期游泳运动老龄小鼠脂质过氧化水平的降低是否与刺激了松果腺释放褪黑素有关,将松果腺切除12月龄昆明种小鼠分为手术组(n=36)、非手术组(n=36)和假手术组(n=12),前2组又各分为对照组、60min组和60min+3%体质量负荷组,对其血清中的MDA浓度进行对比研究.结果:雄性小鼠非手术组中MDA浓度60min组及60min+3%负荷组均显着低于手术同负荷组(P<0.05,P<0.01).雌性小鼠,非手术组60min组MDA浓度显着低于手术组(P<0.05).而在60min+3%负荷组,手术组要显着低于非手术组(P<0.05).提示:长期运动训练降低血清脂质过氧化水平,可能与交感神经兴奋性升高刺激松果腺内褪黑素的合成和释放有关;如果选择负荷不当,会对松果腺机能产生抑制,而对机体抗氧化能力的提高产生负面影响.

大鼠胚胎神经干细胞培养方法的比较

王红云;安沂华;万虹;刘暌;张亚卓;王忠诚

2002, 23(4): 316-318.

摘要 ( 649 )

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用多种方法培养大鼠胚胎神经干细胞并诱导其分化,应用相差显微镜和免疫荧光染色方法对其进行观察和比较.发现在培养液中同时加入bFGF和EGF,并采用较高的细胞种植密度,干细胞增生速度最快.提示2种神经生长因子对加快干细胞的增生具有协同作用,适当提高干细胞的种植密度可加快其增生速度.

影响重型病毒性肝炎患者预后的危险因素研究

勾春燕

2002, 23(4): 319-322.

摘要 ( 520 )

PDF (188KB) ( 208 )

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为探讨影响重型肝炎患者预后的危险因素,研究了170例重型肝炎患者(存活组45例,死亡组125例)的20个临床指标,应用SPSS统计软件先做单因素分析;将单因素分析后P<0.05的指标进行Logistic回归分析;以回归分析后P<0.05的指标,建立一个判断重型肝炎患者预后的评分系统.单因素分析发现:血清尿素氮、血清Na⁺、凝血酶原活动度、代谢性酸中毒、临床分型、肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、自发性腹膜炎等9个指标与重型肝炎的预后有关(P<0.05～0.01);Logistic回归分析,血清Na⁺、凝血酶原活动度、临床分型、肝性脑病是判断重型肝炎患者预后的独立危险因素;以血清Na⁺等4个指标建立评分系统,总分≥5为判断患者死亡的临界值,回顾性判断170例重型肝炎患者的预后:预测存活57例,实际存活45例;预测死亡113例,实际死亡125例;符合率为80%.研究结果提示:血清Na⁺、凝血酶原活动度、临床分型、肝性脑病是判断重型肝炎患者预后的独立危险因素.该评分系统的建立对于早期判断、评估重型肝炎患者的预后,积极预防、治疗其危险因素,合理利用医疗资源具有重要意义.

中国人细胞色素P4501A1基因外显子7的多态性分析

张利群;褚金花;周艳;朱章菱;邓一夫

2002, 23(4): 323-325.

摘要 ( 502 )

PDF (163KB) ( 198 )

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为探讨中国人与吸烟致癌力有关的细胞色素P4501A1(cytochrome P4501A1,CYP1A1)基因催化部位(外显子7)的多态性分布情况,分析了458例中国人CYP1A1基因外显子7的多态性分布频率.结果显示这种多态性在男女之间没有显着差异,458例中国人该基因不同类型的比例分别为Ile/Ile61.6%、Ile/Val26.4%、Val/Val12.0%,其中Val/Val基因型所占的比例显着高于日本人、白种人或非洲美国人.

术前左室射血分数及短缩分数对冠状动脉旁路术后恶性心律失常的预测价值

顾松;苏丕雄;刘岩;颜钧;张希涛;耿博;胡大一

2002, 23(4): 326-329.

摘要 ( 653 )

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为了评价冠状动脉旁路术(CABG)术前左室射血分数(LVEF)及左室短缩分数(LVFS)对术后室性心律失常(VA)预测的准确性,采用术前及术后2周心脏彩超EF、FS值(面积长轴法)、心室晚电位(VLP)、心肌酶、持续心电监测的方法,对我院150例行CABG术的患者进行分析.结果:1)术前心肌梗死(MI)、室壁瘤、VA及VLP阳性患者EF、FS值明显减低;2)术前左心功能不全(LVD)患者术后EF、FS值明显改善;3)术前LVD、VA、VLP阳性及室壁瘤患者术后VA发生率明显高于其他患者.提示:1)面积长轴法EF、FS值是反映左心功能的敏感指标;2)术前LVD患者术后短期左心功能明显好转,获益最大;3)非LVD患者术后因心肌顿抑导致近期心功能暂时下降;4)EF≤40%和(或)FS≤24%是预测术后VA的独立指标,FS较EF更能准确地反映心脏收缩功能;5)LVD、VLP、室壁瘤等综合指标分析有助于提高对术后VA预期的敏感性、特异性和准确性.

高龄患者肾脏移植51例分析

王建文;高居忠;韩修武;韩志友;李晓北;张勇;刘静;管德林

2002, 23(4): 330-332.

摘要 ( 672 )

PDF (211KB) ( 262 )

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回顾性分析51例年龄大于60岁的高龄患者(其中最大者79岁)的肾移植资料,以研究高龄尿毒症患者肾脏移植的特点.结果:51例患者中47例存活,4例死亡,1年人、肾存活率分别为88.2%和86.2%.2例死于术后急性肾小管坏死合并心衰和肺部感染,1例于术后5月死于重症肺炎,1例于术后1年死于车祸脑出血.术后发生超急性排斥1例而切肾,急性排斥4例,慢性排斥2例,肾小管坏死4例,CsA肝肾中毒13例,粒细胞减少症6例,移植后继发糖尿病2例,肺部感染9例,心功能不全8例,输尿管膀胱吻合口瘘1例.提示:高龄患者同样适合行肾移植手术,强调术前应充分准备,控制感染和心脑血管疾病,术后护理、免疫抑制剂的应用及监测的及时合理,对肾移植成功至关重要;并提出对老年患者CsA的用量应偏低.

PET在颞叶癫痫术前定位诊断中的作用

孙振荣;栾国明;张斌

2002, 23(4): 333-325.

摘要 ( 635 )

PDF (159KB) ( 256 )

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为评价正电子发射断层照相术(PET)在颞叶癫痫病人术前侧别定位诊断中的意义,对20例颞叶癫痫病人术前均行脑电监测、头MRI及PET检查.脑电监测显示19例有棘波、尖波或棘慢波,1例正常;脑电异常位于一侧10例,位于双侧9例.头MRI检查显示12例正常,5例一侧海马萎缩,1例左顶枕软化灶,1例左额叶灰质异位,1例右额顶囊肿伴垂体微腺瘤.头PET检查20例均表现为局部脑组织代谢减低;一侧异常16例,双侧异常4例.20例病人手术及术后病理证实为颞叶癫痫.结果提示PET检查对于颞叶癫痫的术前定位诊断有价值,比头MRI更敏感.

强直性肌营养不良的临床与电生理研究

赵筱玲;王宪玲;邢华芳

2002, 23(4): 336-338.

摘要 ( 491 )

PDF (276KB) ( 160 )

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对24例强直性肌营养不良病人进行了肌电图和神经传导速度检查,研究其临床表现与电生理改变.结果:46%病人至少有2条不同神经的感觉或运动神经传导速度检查异常,其中感觉或运动神经传导速度均为轻度减慢,但神经传导的复合肌肉动作电位或感觉神经动作电位波幅均明显下降;病情的轻重与病人的年龄呈正相关关系.提示:强直性肌营养不良症合并周围神经病并不罕见,并且属于一种感觉/运动轴索型周围神经病;病人年龄越大,病情越重.

高龄髋部骨折患者全身状态评估及手术治疗

石永常;俞强

2002, 23(4): 339-341.

摘要 ( 563 )

PDF (287KB) ( 224 )

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为探讨高龄髋部骨折患者术前全身状态的评估方法,对68例75岁以上髋部骨折患者入院时的常规检查结果,从心功能、肺功能、肝功能、肾功能、血压、贫血、血糖、总蛋白、电解质和二氧化碳结合力等9个方面进行全身状态评分,并对手术的可行性、适应证、麻醉及围手术期处理进行讨论.结果:入院时全身状态评分为55～100分,平均76.3分.手术组70～100分,平均82.8分;非手术组55～75分,平均66.5分.85岁以上组与其他年龄组间有显着差异(P<0.01).手术组优良率75.7%.结果提示:入院时常规检查结果评分法对评估高龄患者术前全身状态及估计手术预后有临床价值.

无痛人流术前应用不同剂量米索前列醇的临床观察

贺昕红;蔺莉;胡玉泉

2002, 23(4): 342-343.

摘要 ( 610 )

PDF (114KB) ( 198 )

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为解决用于人工流产手术麻醉的异丙酚无宫颈松弛作用的缺陷,减少人工流产术中宫颈问题给手术带来的困难及并发症,于人工流产术前2h给受术者口服米索前列醇200μg或400μg.结果用药组手术中比未用药组宫颈明显松弛,解决了人工流产手术中宫颈扩张困难的问题,降低了异丙酚麻醉下手术的风险,是异丙酚麻醉下人工流产术一种很好的辅助方法,值得推广;同时对术前的用药剂量、给药时间进行了探讨.

酶法与Jaffe反应速率法测定肌酐的比较及干扰因素分析

金晔;苏建荣

2002, 23(4): 344-345.

摘要 ( 1471 )

PDF (210KB) ( 899 )

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为比较酶法与Jaffe反应速率法测定肌酐的结果及分析其干扰因素,对酶法、Jaffe反应速率法测定肌酐进行方法学评价,在BeckmanCX-7上分析测定结果,并且分析黄疸、溶血、血脂对测定结果的干扰.结果酶法基本不受干扰物影响,Jaffe反应速率法受干扰物影响较大,胆红素>158μmol/L时有明显负干扰.提示:酶法是目前测定肌酐的最好方法.

环磷酰胺诱发小鼠骨髓微核的时间毒理学研究

张杰;吴萍

2002, 23(4): 346-346.

摘要 ( 466 )

PDF (70KB) ( 225 )

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目前,外源性化学物质与机体生物节律间的相互关系的研究,已引起人们的注意^[1],而对于环磷酰胺(CP)引起的小鼠体细胞遗传损伤是否与生物节律有关的报道较少.本研究从时间毒理学角度,探讨CP对小鼠骨髓微核的时间节律性.

用高分辨心电图评估冠状动脉搭桥术患者的心电稳定性

迟洛英;郭成军;郭晋萍

2002, 23(4): 347-348.

摘要 ( 407 )

PDF (121KB) ( 220 )

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冠状动脉搭桥术(coranary artery bypassgraft,CABG)为冠心病的治疗开创了新的局面.进行CABG的病人,术前均有严重的冠状动脉狭窄、残留心肌缺血、心功能受损和存在心电不稳定,其发生恶性心脏事件的可能性较大,是高风险人群.本研究通过用高分辨心电图对CABG病人进行心室晚电位(VLP)的监测,旨在了解血运重建这个复杂过程中心肌电活动的变化,探讨应用高分辨心电图对CABG病人心肌电活动的评价和临床预测意义.

非清髓异基因造血干细胞移植治疗复发白血病1例

冀冰心;赵弘;苏力;卢远清;徐娟;田丁

2002, 23(4): 348-349.

摘要 ( 399 )

PDF (111KB) ( 186 )

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1 病历摘要患者男性,49岁.1998年10月无诱因出现乏力伴皮肤出血点,于外院诊断为急性非淋巴细胞白血病M₂型.HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)方案化疗1次后缓解,再予以HA方案1次,DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案2次,IDA+Ara-c(去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷)方案1次巩固化疗,后自行改服中药.

急性心肌梗死合并心源性休克的介入治疗

徐广马;王风;林英忠;林虹

2002, 23(4): 350-351.

摘要 ( 495 )

PDF (110KB) ( 231 )

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心源性休克一直被认为是急性心肌梗死(AMI)致命的并发症,50年来对心肌梗死的处理发生了巨大变化,而心源性休克的发生率和临床预后却未发生变化,心源性休克或泵衰竭成为AMI死亡的主要原因.AMI合并心源性休克时,内科药物治疗的死亡率达80%以上^[1],国内报道^[2],AMI合并心源性休克时行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)可明显将病死率降至50%以下.我院自1993年开展PTCA以来,对15例AMI合并心源性休克患者行PTCA治疗,效果良好,现报告如下.

低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床观察

赵静瑜

2002, 23(4): 351-353.

摘要 ( 404 )

PDF (152KB) ( 169 )

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不稳定心绞痛(UAP)是临床常见急性冠脉综合征,极易发展为急性心肌梗死(AMI)或心脏性猝死.本研究报告52例应用低分子肝素(LMWH)治疗UAP的临床对照研究结果.

28例病变部位诊断不明的结核病的临床分析

黄萍;陈秉良;冯明;李小莹

2002, 23(4): 353-354.

摘要 ( 473 )

PDF (112KB) ( 175 )

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总结分析了我院1991年至2001年诊治的28例长期发热但病变部位不明确的结核病患者的临床特点及诊治经过,以期提高对此类结核病的认识.

非EPO依赖性红系祖细胞培养与真性红细胞增多症

刘聪艳;万岁桂;徐娟;卢远清;田丁

2002, 23(4): 355-356.

摘要 ( 451 )

PDF (110KB) ( 217 )

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真性红细胞增多症(PV)是一种以红细胞克隆性增生为主的慢性骨髓增生性疾病,其病因和发病机制至今尚不明确.文献报道大多数PV患者存在非促红细胞生成素(EPO)依赖性红系祖细胞生长,并推测它可能与PV的发生有一定关系.我们对21例临床诊断为PV的患者进行了EPO依赖性和非EPO依赖性红系爆式集落形成单位(BFU-E)培养,探讨其与PV的关系.

41例急性肾衰竭患者的肾活检结果

赵学伟;周伟;张智敏;张志晖;王文新;石海滨

2002, 23(4): 357-358.

摘要 ( 462 )

PDF (113KB) ( 208 )

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经皮肾穿刺活检自1944年Alwall首次应用以来,在肾脏病学的发展上起了重大作用.肾活检被认为是诊断肾脏疾病最有价值的检查手段之一.其对肾脏病的临床诊断及治疗具有重要的指导意义.现报告我院41例急性肾衰竭(ARF)患者的肾穿刺活检情况.

误诊的十二指肠腺癌1例

张丽萍;刘福佳;董丽凤;张泰昌

2002, 23(4): 358-358.

摘要 ( 513 )

PDF (67KB) ( 189 )

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男性,48岁,大学教师.因间断右上腹痛,恶心、呕吐半年,加重3d,伴排尿后下腹不适,于2001年10月18日入院.既往健康,体质量无明显减轻.患者2001年4月开始,进油腻食物时,右上腹痛,恶心、呕吐(胃内容物),呕吐后缓解.此后间断发作,就近治疗,诊断为“胆囊炎”,抗感染输液、禁食、治疗后好转.近3个月来,发作频率逐渐增加,进食稍多或稍快则发生腹痛和呕吐,呕吐胃内容物后禁食则自行缓解.发作时均诊断为“胆囊炎”.3d前,再次发生上述症状,呕吐胃内容物和胆汁,吐后腹痛不缓解,同时伴排尿和下腹不适.

结核合并恶性组织细胞病1例报告

楚辉;李颖;董淑文

2002, 23(4): 359-360.

摘要 ( 500 )

PDF (119KB) ( 204 )

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1 病历摘要患者女,32岁,已婚.因发现右颈部肿物5个月,发热2个月,于2001年6月11日入院.患者5个月前,发现右颈部鸽蛋大小肿物,无疼痛,无发热、寒战,无盗汗、乏力,无皮肤瘙痒,无消瘦、乏力等不适.未经诊治,右颈部肿物无明显变化.2个月前患者开始出现发热,体温38～40℃,伴轻度咳嗽、咳痰,偶有胸痛,曾咯鲜红色血痰一口.无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无皮疹及出血点,无关节肿痛等不适.自服退热药体温可暂时下降.右颈部肿物如故.

多次剖宫产10例临床分析

郝丽英;黄醒华

2002, 23(4): 361-362.

摘要 ( 416 )

PDF (104KB) ( 202 )

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对我院10例多次剖宫产(指3次或3次以上)病例进行回顾性分析,旨在表明剖宫产指征选择和剖宫产再孕分娩方式选择的重要性.1 临床资料一般情况:10例患者中首次、再次和第3次剖宫产年龄分别是21～28、23～35和26～36岁.城市5人,农村4人,台湾1人.首次剖宫产与再次妊娠间隔>2年者8例,再次剖宫产与第3次妊娠间隔≥2年者9例.在我院行首次剖宫产1例,行再次剖宫产2例,行第3次剖宫产10例.

老年人消化性溃疡的胃镜及病理分析

门子荣;张彤彦;陈波;王凡

2002, 23(4): 363-363.

摘要 ( 435 )

PDF (70KB) ( 243 )

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对我院1998-2001年内镜检出的消化性溃疡(PU)患者1043例(8.80%),分为老年组与非老年组进行对比分析.1 资料和方法老年患者(年龄≥60岁)3099例,其中(PU)286例,平均年龄(67.57±5.62)岁;男性175例,女性111例;胃溃疡(GU)120例,十二指肠溃疡(DU)153例,复合溃疡(CU)13例.

高分子材料在组织工程中的应用

邹静恂;白进发;叶玲

2002, 23(4): 364-366.

摘要 ( 400 )

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1 组织工程和人工材料组织工程(tissue engineering)是生物医学工程领域中一个快速发展的新学科.它是用生物学和工程学的原理研究和开发、修复和改善损伤组织和功能的生物替代物的一门科学.组织工程是在组织水平上操作的生物工程,主要致力于组织和器官的形成和再生,它是对外科领域中组织、器官缺损和功能障碍的传统治疗方法和模式的一次革命.组织工程学的基本理念与传统的人工器官学(artificialorgans)截然不同^[1].后者是设法用人工材料直接替代受损组织或器官,而前者是让人工材料去帮助细胞转变为人体组织或器官.

线粒体complexI缺失与帕金森病

耿荣;贾妍娜;李国君

2002, 23(4): 367-369.

摘要 ( 464 )

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帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种老年期常见的慢性、进行性神经退行性疾病.临床表现为静止性震颤、肌强直、运动徐缓.其神经病理学特征包括黑质纹状体通路的多巴胺能神经元发生退行性变,Lewy小体的出现,以及纹状体多巴胺(DA)含量明显减少.

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在冠状动脉介入治疗中的应用

刘力松;华琦

2002, 23(4): 370-373.

摘要 ( 427 )

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血小板被激活后最重要的反应是活化位于其膜表面的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体.激活后的血小板GPⅡb/Ⅲa受体与循环中的纤维蛋白原或vWF因子结合,并与邻近的血小板发生交联是血小板聚集的最后通路.斑块破裂和血栓形成是经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后发生缺血并发症的始动因素.新的治疗措施是应用选择性GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,有效抑制斑块破裂处血小板的活化,从而阻止血小板的聚集和血栓形成

先天性肺囊性腺瘤样畸形

王喜立

2002, 23(4): 374-376.

摘要 ( 492 )

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先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)是一种罕见的肺发育异常.在1949年首次作为独特的病理病种由Ch'in和Tang报道^[1].CCAM占先天性肺部畸形的25%^[2].它可发生于两肺各叶,以中上肺叶较多见.大多发生于单个肺叶,亦可双侧发生,但相当罕见,只占CCAM病例的2%^[3].本病遗传和病因学不清^[2].可能在胚胎发育时,终末细支气管发育受到影响.病理表现为受累肺叶明显增大,质量增加,小叶间隔和支气管系统缺如,呈网状多囊性病变,且互相交通.下面就CCAM的临床特点、发病机制、病理形态学、诊断及预后综述如下.

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