首都医科大学学报

首都医科大学学报2000年第21卷第4期目次

2000, 21(4): 0-0.

摘要 ( 431 )

PDF (2197KB) ( 209 )

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人酪氨酸羟化酶全长及催化核心序列的克隆与表达

熊英;刘华;于培兰;张澄波;杨慧;徐群渊

2000, 21(4): 277-280.

摘要 ( 577 )

PDF (264KB) ( 215 )

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设计合成含适当酶切位点的PCR引物,以人的全长THcDNA为模板,进行PCR扩增反应,得到人酪氨酸羟化酶(tyrosinehydroxylase,TH)全长及催化核心序列,将其分别插入谷胱甘肽巯基转移酶(GST)融合表达载体pGEX-4T-1,转化入大肠杆菌BL21,以IPTG诱导表达,SDSPAGE、westernblotting分析表达产物。结果获得了编码N-端缺失145个氨基酸的酪氨酸羟化酶催化结构域的cDNA片段及带一定内切酶识别位点的全长片段,表达载体构建正确。插入片段序列与人THmRNA相应序列完全一致。转入重组质粒的菌经诱导后,有相对分子质量约为8.3万及6.6万的外源融合蛋白表达,并得到较纯的酶蛋白.

大鼠前庭核向脊髓节段投射的研究

李莉;高秀来;马育平;陈亚亮;陆涛

2000, 21(4): 281-284.

摘要 ( 552 )

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将霍乱毒素亚单位B(CTB)分别注入大鼠单侧或双侧不同脊髓节段以观察前庭核向脊髓的节段投射。结果：①上颈髓注入例的标记细胞主要见于前庭外侧核的尾端腹侧部、前庭降核的尾侧部和前庭内侧核的小细胞部;②颈膨大注入例的标记细胞仅见于前庭外侧核的尾端腹侧部及弥散分布于前庭降核、前庭内侧核;③胸髓及腰髓注入例的标记细胞广泛分布于前庭外侧核和前庭降核,其中以前庭外侧核的头端背侧部最为密集,并仅稀疏地分布于前庭内侧核的小细胞部;④骶髓注入例的标记细胞仅弥散地分布于前庭外侧核和前庭降核。提示：起源于前庭降核和前庭外侧核的纤维可一直投射到骶髓节段,而起源于前庭内侧核的纤维仅投射到上腰髓节段.

供体特异性输注对异基因小鼠皮肤移植的影响

王建文;王宗惠;高居忠;管德林;许建军;夏成青

2000, 21(4): 285-288.

摘要 ( 489 )

PDF (199KB) ( 215 )

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为研究抗CD3单抗和供鼠骨髓细胞输注对小鼠皮肤移植存活的影响,在抗CD3单抗作用下,从供鼠C57BL/6中分离提取骨髓细胞液,移植术后注入受鼠BALB/C中,观察对异基因皮肤移植存活的影响。结果：骨髓组移植皮肤平均存活时间(MST)为15.6d,抗CD3单抗组为10.1d,正常对照组为7.7d.结果提示,在免疫抑制下供鼠骨髓输注可促进移植物的存活.

侧脑室注射P物质对胃电-机械活动的影响及机制研究

于瑞;曲瑞瑶

2000, 21(4): 288-288.

摘要 ( 462 )

PDF (120KB) ( 184 )

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通过侧脑室给药途径观察外源性P物质(SP)对胃电-机械活动和体表胃电活动(EGG)的影响,并通过应用SP受体拮抗剂和Atropine研究SP的受体学机制。采用银球三电极和高灵敏度应变片传感器同步记录胃电和机械活动,并用Ag-AgCl电极记录胃体表电活动,将现有的广泛使用的生理记录仪与计算机系统合理地结合为一体,直接完成了A/D转换。结果进一步证实,SP是一种兴奋性递质,能引起胃窦运动的增强,对胃窦运动频率的影响更为明显(P＜0.05)。

APP17肽对糖尿病小鼠脑Tau蛋白的影响

赵志炜;赵咏梅;姬志娟;盛树力;王蓬文

2000, 21(4): 289-291.

摘要 ( 551 )

PDF (265KB) ( 226 )

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应用免疫组化方法,观察对照组、糖尿病组和糖尿病APP17肽治疗组小鼠脑内Tau蛋白的分布,以探讨APP17肽对糖尿病小鼠脑神经元Tau蛋白表达的影响。结果：用Tau-1单染,正常小鼠脑及APP17肽治疗的糖尿病小鼠脑压后颗粒皮质及海马阳性反应神经元数目多。糖尿病小鼠只有用蛋白磷酸酯酶(PP-2B)脱磷酸后阳性反应神经元数目及染色程度才与正常组接近。提示：糖尿病小鼠脑内正常Tau蛋白表达障碍,有过度磷酸化,而APP17肽可改善Tau蛋白过度磷酸化.

血清CA242与CEA联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值

王娟;朱玉群;杨昭徐;张磊;李欣欣

2000, 21(4): 292-294.

摘要 ( 641 )

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为了探讨血清CA242与癌胚抗原(CEA)联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值,应用间接ELISA法测定消化系恶性肿瘤患者(n=95)血清CA242与CEA,并与消化系良性疾病患者(n=90)和健康体检者(n=30)进行对照。结果显示,CA242与CEA在肿瘤组的检出率分别为43.16%和45.26%,均明显高于2个对照组(P均<0.01).两者联合检测的总检出率为62.11%,特异性为73.55%,高于各单项检测(P<0.01).其中大肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌敏感性由高至低依次为72.41%、69.23%、57.14%、55.56%,均显着高于食管癌18.18%(P<0.01).提示：血清CA242与CEA联合检测可以提高对消化系恶性肿瘤诊断的敏感性,该方法对消化系腺癌类肿瘤诊断具有一定应用价值.

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌3年药敏结果分析

陈永清;张丽丽;王育英;张红艳;李燕;张雪峰;尚静;张晓耕;许秀苹

2000, 21(4): 295-297.

摘要 ( 509 )

PDF (157KB) ( 461 )

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通过5种抗生素：头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(FTX)、头孢曲松(CRO)、氨曲南(ATM)、亚胺硫霉素(IMP)对大肠埃希菌(eco)和肺炎克雷伯菌(kpn)的最小抑菌浓度(MIC)的统计分析,发现：①ATM的敏感率有所上升;②CAZ、IMP的抗菌活性依然强大;③1999年kpn的药物敏感性明显下降;④采用KB法测得1999年2种菌的超广谱β内酰胺酶(ESBLs)产生率约为23.1%(21/88),其中kpn占61.9%(13/21),明显高于eco的38.1%(8/21).

铁氰化钾对血管基膜的特殊染色作用

孙异临;曲宝清

2000, 21(4): 298-300.

摘要 ( 591 )

PDF (285KB) ( 308 )

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为探讨铁氰化钾〔potassium ferricyanideK₃Fe(CN)₆〕对血管基膜的特殊染色作用,以铁氰化钾作为染色剂对生物样本进行处理,并在透射电镜下观察血管基膜对该物质的反应。结果显示,用铁氰化钾浸染后的病理标本,血管基膜部位染色明显加深,电子密度增高。提示：铁氰化钾可以与血管基膜结合,从而为研究血管基膜的超微病理变化提供了1种新的电子染色技术.

内皮素及肾上腺髓质素对血管平滑肌细胞增生的影响及细胞内信息传递的机制研究

李田昌;胡大一;唐朝枢;庞永政;刘秀华;佟利家

2000, 21(4): 300-300.

摘要 ( 512 )

PDF (194KB) ( 191 )

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本研究在培养的兔胸主动脉血管平滑肌细胞上,观察了丝裂素活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases, MAPK)在内皮素促血管平滑肌细胞增生中的作用。发现内皮素-1呈时间和浓度依赖性地促进细胞摄取³H-TdR和激活MAPK,此作用可被蛋白激酶C抑制剂Staurosporine、H-7和内皮素A受体拮抗剂BQ123所抑制,但不被酪氨酸激酶抑制剂Herbimycin A所抑制,用PKC激动剂PMA预处理血管平滑肌细胞,使其PKC活性下调,可显著减弱内皮素-1对MAPK的激活能力。提示：MAPK参与内皮素-1所致的血管平滑肌细胞增生;内皮素-1促细胞增生与激活MAPK的作用是由内皮素A受体和PKC介导的。

用脉冲振荡法和体描法测定患者呼吸道阻力的比较

邝土光;张洪玉;李征征;柯以恕;王浩彦

2000, 21(4): 301-303.

摘要 ( 529 )

PDF (146KB) ( 337 )

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为探讨脉冲振荡法和体描法测定呼吸道阻力的关系,对158例患者分别用脉冲振荡法和体描法测定呼吸道阻力,同时测定测试患者的通气功能,对2种方法测得的呼吸道阻力进行相关分析,考察各组数据的分布情况。结果发现各阻力变量均与第1秒用力呼气量(FEV1)高度相关,各阻力变量之间的相关性也很强,总呼吸道阻力(R5)和呼吸道总阻力(Rtot)的分布基本相似,但经一致性检验,两者的差值存在着较大的差异,R5比Rtot略小。因此可以认为R5近似地反映了Rtot的变化趋势,但不完全等同于Rtot,判断结果应有各自的阳性判断标准,以供临床参考.

肝炎后肝硬化和重型肝炎患者血小板4项指标的测定意义

黄康龄;陈晓;李在村;郭庆良;汪俊韬

2000, 21(4): 304-306.

摘要 ( 563 )

PDF (151KB) ( 380 )

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采用日本东亚SysmexF800型血细胞自动计数仪检测了150例肝炎后肝硬化、150例重型肝炎、114例急性黄疸型肝炎、107例慢性活动型肝炎和50例健康成人的血小板功能4项指标：血小板计数(BPC)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW).结果显示：肝炎后肝硬化组和重型肝炎组患者的BPC和PCT值均显着降低(P<0.05或P<0.01),特别是2组中的死亡与明显出血者降低更显着(P<0.05或P<0.01).提示血小板的4项指标除间接反映血小板的功能外,对评估病毒性肝炎的严重程度、出血倾向有重要的辅助指导意义.

慢性充血性心力衰竭患者sFas及TNF观察

秦明照;王国宏;翟艳玲;田海玲

2000, 21(4): 307-308.

摘要 ( 733 )

PDF (119KB) ( 165 )

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为探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清可溶性factor associated suicide(Fas)、肿瘤坏死因子(TNF)水平及其在不同心衰程度时的变化,应用酶联免疫法测定了30例冠心病CHF患者的sFas和TNF.结果：心衰组sFas为(7.83±5.66)μg/L,TNF为(5.58±1.84)μg/L,均高于正常对照组(P<0.05).心功能Ⅳ级组sFas虽高于心功能Ⅲ级组,但2组间无显着性差异。提示：慢性心功能不全患者血清sFas、TNF均升高,其可能在CHF发病中起作用.

小剂量持续胃肠透析治疗尿毒症临床观察

孙延兵;陈秉良;姚峥;贾强

2000, 21(4): 309-311.

摘要 ( 576 )

PDF (157KB) ( 233 )

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为评价小剂量持续胃肠透析治疗尿毒症的效果,观察了30例口服胃肠透析液的尿毒症患者治疗效果,并与28例口服包醛氧化淀粉的尿毒症患者进行了比较。结果显示,小剂量持续胃肠透析治疗后,治疗组患者的临床症状改善,生活质量提高,营养状况良好,血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸水平明显下降,内生肌酐清除率水平明显升高,疗效显着高于对照组(P<0.01).2组病人的血压、体质量、血浆总蛋白、血浆白蛋白、24h尿蛋白及尿量治疗前后均无明显改变。提示：小剂量持续胃肠透析治疗尿毒症疗效确切,可以明显地延缓慢性肾衰竭的进展.

维拉帕米诱导急性心衰的实验研究

高志;王天佑;林昌锦

2000, 21(4): 312-314.

摘要 ( 626 )

PDF (343KB) ( 380 )

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为证实维拉帕米用于急性心衰诱导的可行性,对杂种犬静点盐酸维拉帕米诱导心衰,并记录各项指标。结果：主动脉收缩压下降29%,主动脉舒张压下降27%,左心室压力最大上升速率(+dp/dt)下降47.5%,左心室压力最大衰减速率(-dp/dt)下降57.5%,心率下降30.6%,心排出量下降34.2%,心内膜下活力指数下降13.8%,冠状动脉血流量下降40.3%;而肺毛细血管楔压(简称肺毛压)上升70.5%.在维持量静点中,上述指标能维持在较稳定的水平。提示维拉帕米静脉注射可产生满意的心衰效果,不失为建立动物急性心衰模型的一种有效方法.

重症急性胰腺炎非手术治疗方法的探讨

朱斌;孙家邦;周继盛;杨磊;陈宏;李非;贾建国

2000, 21(4): 315-317.

摘要 ( 513 )

PDF (160KB) ( 410 )

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为探讨重症急性胰腺炎(SAP)的非手术治疗措施及中转手术的时机。对223例SAP患者均先行包括重要脏器功能的支持、防治感染及促进胃肠功能恢复等非手术综合治疗,以后根据有无胰腺感染等并发症决定是否中转手术。结果：前期组(1990～1994年)97例,患者一经诊断胰腺感染即手术治疗,病死率为11.3%;近期组(1995～1999年)126例,选择性延期手术,将胰腺感染局限作为手术时机,病死率为5.6%.全部患者非手术治疗过程中因胰腺感染中转手术23例,其中胰腺感染局限者的手术病死率(7.7%)显着低于感染未局限者(50%)(P<0.05).结果提示,SAP应以积极、有效、综合的非手术治疗为主,胰腺感染局限者中转手术的效果优于感染未局限者.

实验性急性胰腺炎大鼠胰蛋白酶原激活肽的产生及意义初探

高军;李非;孙家邦

2000, 21(4): 318-321.

摘要 ( 634 )

PDF (307KB) ( 343 )

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探讨了胰蛋白酶原激活肽(TAP)在预测大鼠实验性急性胰腺炎严重程度中的意义。将90只大鼠按抽签法随机分为5组：EP和NP(3%和5%牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射)组,TP(乌司他丁治疗)组,CP(生理盐水对照)组,OP(假手术)组。用酶联免疫法测定各组制模后3、6、24h的血浆TAP浓度。结果：制模后3h和6h血浆TAP浓度NP组〔(4.798±0.169)、(3.999±0.299)nmol/L〕比EP组〔(2.416±0.148)、(3.356±0.211)nmol/L〕明显增高(P<0.01);在制模6h后TP组血浆TAP浓度(1.611±0.113)nmol/L,比EP组明显降低(P<0.01).提示：血浆TAP浓度可以作为预测急性胰腺炎严重程度的指标.

分次大剂量L-精氨酸腹腔内注射致大鼠急性坏死性胰腺炎模型的研究

尚宏清;李非;张再兴;孙家邦

2000, 21(4): 322-324.

摘要 ( 605 )

PDF (144KB) ( 486 )

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为建立一种操作简单、病变典型且稳定性好的大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)模型,将大鼠腹腔内分次注射大剂量L-精氨酸(2×2.5mg/g),注射后12、24、48、72h检测其血清淀粉酶、胰腺病理变化及胰腺组织湿/干质量比率的变化等。结果：分次注射大剂量L-精氨酸后,血清淀粉酶升高,胰腺变性坏死,胰腺组织湿/干质量比率增高。提示：腹腔内分次注射大剂量L-精氨酸诱发的大鼠急性坏死性胰腺炎模型操作简单、可重复性好.

胆囊切除术和胆囊结石与结直肠癌的关系

张越巍;巢仰云;范东坡

2000, 21(4): 325-326.

摘要 ( 652 )

PDF (115KB) ( 942 )

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为探讨胆囊切除术、胆囊结石与结直肠癌的相互关系,回顾分析了1990～1999年收治的结直肠癌的病人165例。并与同期认为与胆囊结石无关的其他肿瘤病人581例(对照组)进行对比分析。结果：结直肠癌组有44例(26.7%)有胆囊切除术史(7例)或胆囊结石(37例),显着高于对照组的6.0%(P<0.01).提示：胆囊切除术和胆囊结石是结直肠癌的高危因素.

胆盐对枯否细胞功能的影响

蔡伟;李非;孙家邦;孙海晨

2000, 21(4): 327-329.

摘要 ( 575 )

PDF (300KB) ( 315 )

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为了证实梗阻性黄疸时高浓度的胆盐对肝枯否(Kupffer)细胞功能的抑制作用,在分离培养的大鼠高纯度的枯否细胞中加入不同终浓度的胆盐(GCDC),并分别进行MTT(噻唑蓝)、中性红吞噬及TNF(肿瘤坏死因子)释放的检测。结果表明：当GCDC<25μmol/L时,对枯否细胞的活性及功能无明显影响;而当GCDC>50μmol/L时,对枯否细胞的活性、吞噬功能及分泌功能均显示出浓度依赖性的抑制作用。提示,胆盐对枯否细胞功能具有抑制作用,可能在梗阻性黄疸的发展过程中起重要作用.

创伤性脑室内出血50例分析

张东;赵继宗;富壮;唐凯

2000, 21(4): 330-332.

摘要 ( 572 )

PDF (375KB) ( 302 )

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分析了50例创伤性脑室内出血(IVH)患者,其中单纯性IVH9例,其余41例均伴有其他类型的颅脑损伤。致伤的原因主要为交通事故伤(32例,64%);病人均有脑膜刺激征表现,发热35例(70%);19例(38%)临床诊断合并原发性脑干损伤,15例(30%)CT表现为弥漫性轴索损伤;死亡组GCS评分显着低于存活组(P<0.05),Graeb评分高于存活组,但差异无统计学意义(P>0.05);7例病人行颅内血肿清除和去骨瓣减压,3例行V-P分流术。死亡24例,持续昏迷2例,重残8例,轻残6例,痊愈10例。分析结果提示IVH合并的脑损伤是治疗的重点;IVH病人的预后主要受年龄、入院时的意识状态、IVH的出血量、合并其他类型颅脑损伤的程度、持续性高热和血管痉挛等因素的影响.

脑梗死24h内首次空腹血糖检测的临床意义

唐子人;李欣红;徐援;许纪华;王佩燕

2000, 21(4): 333-334.

摘要 ( 660 )

PDF (119KB) ( 207 )

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测量了216例脑梗死急性期患者(<24h)的首次空腹血糖,并分为糖尿病组、非糖尿病高血糖组和正常血糖组进行比较。结果显示糖尿病组、非糖尿病高血糖组的梗死灶大小、神经功能缺损程度明显高于正常血糖组(P<0.01),病死率高于正常血糖组。提示在脑梗死急性期应注重检测血糖变化及积极控制血糖.

子宫切除术后卵巢功能的变化

郑萍;王淑兰;高晓秋;熊晓燕

2000, 21(4): 335-337.

摘要 ( 749 )

PDF (336KB) ( 957 )

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为了解子宫切除后保留卵巢的功能变化,对此类患者160例进行1～3年追踪观察。观察指标包括更年期症状、性欲、阴道涂片、性激素、骨密度以及心血管疾病发生情况等。发现：切除子宫者的卵巢比有子宫者的卵巢功能低下且衰退得早;术后第3年子宫切除者的卵巢功能明显下降,雌激素浓度甚至低于同龄人早卵泡期的浓度。结果提示：对子宫切除并保留卵巢的患者术后要严密监测卵巢功能并要适时补充雌激素.

Mauthner细胞轴丘定位方法

童学红;张淑华;虞棻;张英才

2000, 21(4): 338-339.

摘要 ( 435 )

PDF (109KB) ( 250 )

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利用Mauthner细胞进行任何类别的电生理学研究,首先要把记录电极准确放置在M细胞轴丘外的轴突帽中心^[1],即负电中心,否则下一步的实验将难以进行。本室根据多年实践经验,在分析了实验失败原因的基础上,制定了轴丘定位方法。实践证明,本方法有助于初学者尽快掌握轴丘定位技术,提高实验成功率。

同步记录离体肠管电-机械活动装置的设计和制作方法

曾文红;曲柏林;王伟;曲瑞瑶;韩松

2000, 21(4): 340-341.

摘要 ( 410 )

PDF (112KB) ( 189 )

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把要研究的某一段肠管,从活着的或刚死去的动物体上分离出来,放在一个能使它的生理机能保持一定时间的人工环境中进行实验研究,所得的实验结果虽有一定的局限性,但它的优点是实验条件和研究对象较为简单,可以把问题分析得很细致,所以又有分析法之称。哺乳类动物离体组织或器官对环境的要求比较严格,如何创造一个合适的实验环境,历来是实验者探讨的重要课题。我们为了同步记录大鼠离体肠管的电活动和机械活动,查阅了大量文献^[1～7],进行了分析比较,利用现代先进的科学技术,根据实验要求设计制作了一种离体肠管恒温灌流装置。

一种改进的Weigert弹力液配制方法

周光德;陈瑞芬;刘国贞;张彤

2000, 21(4): 341-342.

摘要 ( 391 )

PDF (170KB) ( 266 )

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Weigert于1898年建立的弹力纤维染色法,能够显示出很纤细的弹力纤维,被病理实验室视为常规的弹力纤维染色法^[1].但Weigert液的配制过程繁杂：盐基性品红、间苯二酚(雷锁辛)和蒸馏水混合后,加热至沸腾,缓慢加入三氯化铁水溶液,玻璃棒须不断搅拌,继续煮沸2～5min,冷却后过滤,弃去滤液,将滤纸和沉淀物置干燥箱内烘干后,再加95%乙醇,水浴煮溶沉淀物,拿出滤纸,冷却后过滤,补足蒸发的乙醇量,最后加入浓盐酸,摇匀备用。染色结果：弹性纤维呈蓝黑色;胶原纤维红色;肌组织黄色;胞核深蓝色^[2,3].在实验过程中我们根据实验要求对传统.

夏季热1例报告

高元明;胡尚基;梁瑛;刘双;刘泽英

2000, 21(4): 342-342.

摘要 ( 378 )

PDF (67KB) ( 175 )

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患者女,65岁,因反复发热3年、再发4d于1997年6月29日收入院。患者3年前夏季无明显诱因出现发热,呈持续性,晨重午后稍轻,最高体温达39.2℃。无畏寒、鼻塞、咳嗽、咯血、胸痛及盗汗,某院诊为“肺炎”.给予青霉素、环丙沙星等治疗,3月余后体温渐至正常。次年盛夏,患者体温再次不明原因升高,某院给予异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等抗结核治疗,效果不显着,9月底体温恢复正常。

头孢布烯治疗细菌性痢疾103例疗效观察

张忠浩

2000, 21(4): 343-344.

摘要 ( 386 )

PDF (114KB) ( 226 )

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细菌性痢疾(以下简称菌痢)是小儿临床常见疾病。我科门急诊在1999年5～10月肠道传染病流行期间,共收治菌痢393例,其中资料完整的211例介绍如下。

32例胸痛病人的临床分析

王勇;龚宝丽;付研;段丽军

2000, 21(4): 344-345.

摘要 ( 378 )

PDF (114KB) ( 158 )

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胸痛病人在临床比较常见,特别是急诊更多见,约占急诊内科病人的12.9%,首诊容易误诊。现将32例胸痛病人分析如下。

双侧乳腺导管癌及癌肉瘤1例报告

王军梅;赵同建

2000, 21(4): 345-347.

摘要 ( 426 )

PDF (161KB) ( 284 )

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患者女性,63岁。因右侧乳晕外方肿物半年、右乳头黄色溢液1月,于1998年12月10日首次入院。入院后查体,发现右乳头内陷,右乳晕旁可触及一肿物,约5cm×4cm大小,质硬,边界不清,活动欠佳,与皮肤表面粘连。

21例创伤性膈疝分析

王若天;赵业志;蒋明;高胜华;崔禺锡

2000, 21(4): 347-348.

摘要 ( 380 )

PDF (109KB) ( 209 )

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近年来,随着交通事故及刑事案件的增多,创伤性膈疝的发病率有上升趋势。我院自1988年至1999年共收治创伤性膈疝21例,现报告如下。

T管拔除后腹壁窦道(或瘘)形成的病因分析及处理

杨鹤平;吴礼九

2000, 21(4): 348-349.

摘要 ( 402 )

PDF (215KB) ( 307 )

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T管是治疗胆道疾病中使用的一项传统技术措施。引流、造影后拔除T管一般不应留有后遗症。我们分析了拔除T管后腹壁形成窦道(或瘘)者8例次,以寻找T管拔除后腹壁窦道(或瘘)形成的病因及防治措施。

甲状腺功能减退致心肌酶谱异常增高1例

何冯

2000, 21(4): 349-350.

摘要 ( 413 )

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患者,女,50岁,因胸闷、气短、乏力6月,心肌酶谱异常增高,于1998年4月15日收入我院。既往无甲状腺手术史及相关药物、放射性治疗史。入院查体：T36.4℃,BP19/12kPa(140/90mmHg),表情淡漠,面色暗黄,颜面浮肿,毛发干黄,口唇微绀。未扪及甲状腺体,颈静脉无怒张。心尖冲动弱,心界不大,心率55次/min,律齐,未闻及杂音。双下肢非凹陷性肿胀。EKG:窦性心动过缓,T波低平倒置。心脏超声：心脏各室腔大小正常,无室壁节段运动异常,无心包积液。

巨大山楂胃石1例

克德娜;徐冰

2000, 21(4): 350-351.

摘要 ( 361 )

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患者女性,22岁,因“中上腹痛10d”于1996年1月2日收入我院内科诊治。患者1月前曾断续进食山楂约1kg,10d前感中上腹钝痛。入院查体：神清,一般状况可,心肺无异常,腹软,无压痛,未触及包块。

乳腺癌组织、癌旁乳腺组织和头发中8种微量元素的测定

柏楠;夏福蓉;张自琴;李槐;赵成印

2000, 21(4): 351-352.

摘要 ( 405 )

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近10年来,被视为第3医学的元素医学开始受到重视,微量元素在恶性肿瘤的发生、发展及防治中可能的作用已引起人们的注意。对于乳腺癌病人血液、头发及指甲中微量元素的变化国内外已有报道,而关于乳腺癌组织中微量元素的研究极少。1996年7月至1998年7月,我院外科对经治的38例乳腺癌病人的乳腺癌组织、癌旁乳腺组织和头发中的8种微量元素进行了测定,现报告如下。

糖尿病视网膜病变合并新生血管性青光眼

崔春梅;张承芬;陈有信;张移;韩宝玲

2000, 21(4): 352-353.

摘要 ( 385 )

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新生血管性青光眼(neovescular glaucoma,NVG)是糖尿病性视网膜病变的严重并发症,药物治疗效果不良,一般的抗青光眼手术效果欠佳,属难治性青光眼^[1].眼睛无视功能者多选择睫状体光凝术或睫状体冷凝术,尚有视功能者多选择引流管植入术^[2].本研究对协和医院1994～1999年眼科诊治的21例糖尿病视网膜病变合并新生血管性青光眼作回顾分析,并与同期20例曾行全视网膜光凝的增生型糖尿病视网膜病变进行比较。

老年颅内肿瘤术后死亡原因分析

于书卿;赵继宗

2000, 21(4): 353-355.

摘要 ( 429 )

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我院神经外科1994～1998年共治疗老年(>60岁)颅内肿瘤1059例,术后死亡50例(指术后1个月内由任何原因引起死亡者),病死率4.7%.下面分析引起术后死亡的主要原因,以期总结经验教训,进一步提高老年颅内肿瘤的治愈率。

复发性面瘫1例报告

闫晓娟;牟文清;刘原虎;冷同嘉

2000, 21(4): 355-355.

摘要 ( 442 )

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患者,女,40岁,18年(1971～1999年)内反复发生右侧周围性面瘫4次。发病前均先出现右耳后(茎乳孔)处疼痛,2～3d后出现同侧口角漏水、鼻唇沟变浅、不能完全闭目。前3次均于外院按照Bell麻痹(以下简称BP)经口服病毒唑、泼尼松,肌注维生素B1、B12,多于2周后症状好转,未留任何后遗症。此次于1999年8月15日到我院就诊,就诊前5d出现上述症状。查体：见右侧闭目欠佳,鼻唇沟变浅,伸舌轻度右偏,鼓腮右侧漏气。味觉功能检查：右侧舌前2/3味觉丧失。镫骨肌反射未引出。听力检查正常。

D-二聚体及其抗体在心血管疾病中的应用

董小黎;李良;刘国贞

2000, 21(4): 356-358.

摘要 ( 415 )

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D-二聚体(D-dimer,DD)是交联纤维蛋白及其特异性降解产物。血液中DD的出现表明体内有纤维蛋白形成和溶解,其水平增高反映了继发性纤溶活性增强。大量研究表明DD检测和DD单抗的应用有助于血栓性疾病的诊断治疗和心脑血管病的预测及预后判断^[1,2]。

缺血/再灌注时心肌细胞凋亡的研究进展

刘琦;常志文

2000, 21(4): 359-361.

摘要 ( 373 )

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细胞凋亡(apoptosis)或程序化细胞死亡(programmed cell death)是机体自胚胎起即存在的一种细胞死亡的方式,是维持细胞增生、死亡间平衡的重要方式。在胚胎发育过程中,通过凋亡可清除对机体无用和有害的细胞,清除多余的、发育不正常的细胞。在成年机体中,通过凋亡消除衰老的细胞,代之以新生细胞,从而维持组织器官中细胞数量的稳定。通过凋亡还可清除体内受伤的或有癌前病变的细胞,防止癌变;凋亡还参与机体的防御机制,当机体受到病毒感染时,可通过诱导感染病毒细胞凋亡来清除入侵病毒。

Fas介导的肝脏实质细胞和非实质细胞的凋亡

尤红;王宝恩

2000, 21(4): 362-364.

摘要 ( 486 )

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细胞凋亡是近年医学研究的热点,已经证明它在人类多种组织存在并与许多疾病有关。对肝脏凋亡的研究发现在肝脏主要的细胞中,包括肝细胞、枯否细胞、内皮细胞和星状细胞等,由Fas途径介导的凋亡占非常重要的地位。加强对它的研究对于暴发性肝衰竭、病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病以及肝脏肿瘤的发病机制和治疗有很大意义。

首都医科大学学报2000年第21卷总目录

2000, 21(4): 365-368.

摘要 ( 312 )

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