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    1983年 第4卷 第2期    刊出日期:1983-04-15
    目次
    首都医科大学学报1983年第4卷第2期目次
    1983, 4(2):  0-0. 
    摘要 ( 378 )   PDF (1091KB) ( 185 )  
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    简讯
    血细胞质控液通过鉴定
    1983, 4(2):  0-0. 
    摘要 ( 246 )   PDF (237KB) ( 145 )  
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    一九八三年四月十六日,北京市卫生局和北京第二医学院组织在京有关专家,对我院附属同仁医院在北京化工研究院协助下研制成功的微球标准液进行了鉴定。专家们一致认为:“该项研究工作填补了国内空白,为血细胞计数仪提供了质控液,为开展室内及室间质控工作提供了手段,解决了临床检验工作中普遍存在的急需解决的问题”同意定为应用科技成果。

    论著
    支气管分泌物IgA与肺癌的诊断
    赵凤瑞;辛育令
    1983, 4(2):  89-96. 
    摘要 ( 430 )   PDF (3891KB) ( 216 )  
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    肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤,近年来发病率和死亡率明显上升,75年即已占北京市恶性肿瘤之首位、上海市第二位,严重危胁人民的生命健康。目前,肺癌总的五年生存率徘徊在10%上下,但Ⅰ期肺癌术后五年生存率可达80%左右,所以征服肺癌的关键之一是早期诊断。临床上有许多病人虽经各种检查,但术前仍无法明确诊断,尤其是早期诊断更为困难,因此肺癌的诊断方法还需不断完善。近年来,随着免疫学的进展,国外有人发现肺癌患者支气管分泌物中免疫球蛋白A(IgA)明显升高,有助于肺癌的诊断和鉴别诊断。国内还没有人从事此项工作。本文即试图应用免疫酶标法分析各种肺部疾病,特别是肺癌支气管分泌物IgA浓度的改变,探讨其临床意义及应用的可能性,并结合支气管镜检查,提高肺癌的早期诊断水平。
    用于肺炎支原体抗体检测的一个快速酶联免疫吸附试验(PEG—ELISA)
    滕树华;曹祖华;程松高
    1983, 4(2):  97-102. 
    摘要 ( 442 )   PDF (2495KB) ( 297 )  
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    近年来一系列的观察表明,肺炎支原体(MP)所致的疾病谱比以前想像的要广泛得多,它不仅可以引起严重的双侧性肺炎,而且能引起许多严重的中枢神经系统的併发症和持久的后遗症(1)。因此需要简便,快速、灵敏和特异的实用免疫学检查法供临床诊断和流行病学调查之用。
    小鼠氧中毒的肺部形态观察—透明膜形成机理的初步探讨
    史月西;黄陵
    1983, 4(2):  103-108,102. 
    摘要 ( 495 )   PDF (4661KB) ( 213 )  
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    自1903年Hoceheim(1)提出新生儿肺透明膜病(HMD)以来,对肺透明膜的主要成份和形成过程已进行了许多动物实验和临床病理学研究。Gitlin(2)曾提出透明膜是由血管内渗出的纤维蛋白浓缩后形成的。Natlie(3)利用组织化学的方法对比了HMD的透明膜和氧中毒小鼠肺内形成的透明膜,认为两种透明膜的化学性质基本相同,主要成份都是纤维蛋白。Hadders等则提出透明膜是血浆浓缩后形成的。

    关于HRP法中过路纤维能否引起胞体逆行标记问题的探讨
    谢竞强;彭泽春;张国风
    1983, 4(2):  109-111. 
    摘要 ( 486 )   PDF (1580KB) ( 242 )  
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    将HRP注入视前区各核后在紧邻注射区前方的隔区各核中均未能找到标记细胞,丘脑下部外侧核中标记细胞也非常少,而在注入丘脑下部外侧核后却在隔区和视前区各核中见到较多的标记神经元。另有二例注射范围虽涉及穹窿,但海马中无标记细胞出现。结合以往关于隔区神经元发下行轴突参与内侧前脑束的组成及海马作为穹窿纤维的主要来源的证据,作者认为在不直接损伤纤维束的情况下过路纤维似乎不能摄取并向胞体逆行输送足量的HRP,因而可以避免过路纤维对结果的干扰。
    约氏疟原虫蚊期生物学初步研究
    刘燕明;孔德芳;王瑞芳
    1983, 4(2):  112-119. 
    摘要 ( 454 )   PDF (4979KB) ( 217 )  
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    各种鼠疟原虫自40年代末至60年代中期陆续被发现以来,由于它们可感染一般实验室的常用鼠类,使用方便,经济,且其生物学基本特性接近人和灵长类疟原虫,故目前已成为疟疾的重要实验研究模型和工具。我国于70年代中期自国外引入约氏鼠疟原虫,此虫种系60年代中期自中非共和国的一种丛林鼠(Thamnomys rutilans)体内分离出来的。约氏疟原虫的自然蚊媒虽经初步调查(1),但未能确定(2),其适宜实验蚊媒已知有两种,即斯氏按蚊和圣代克按蚊,利用这些蚊媒对原虫蚊期(孢子增殖)发育已进行了一些观察研究。目前有关研究多只限于蚊期晚期发育阶段,而蚊期早期发育阶段除形态学方面的有关描述外几无所知,且迄今未见此原虫在按蚊以外的蚊虫体内发育情况的报道。
    毛冬青甲素对兔血小板生成血小板恶A2作用的研究
    杜金香;王科大;蔺桂芬
    1983, 4(2):  120-122. 
    摘要 ( 474 )   PDF (1446KB) ( 197 )  
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    毛冬青(llex Pubeseens Hooket Arn)为民间广泛应用的活血通脉,消肿止痛,清热解毒药。毛冬青甲素系从毛冬青中提取的一种有效成分,经化学半合成而制成。经药理实验证明有抗大白鼠实验性血栓形成、缩小大鼠心肌梗塞范围、保护豚鼠心肌急性缺血等作用。临床观察刘冠心病、心肌梗塞、脑血栓有明显的疗效。为了进一步阐明毛冬青甲素的抗血栓性疾病的作用机制,本试验用兔研究了毛冬青甲素在体内及体外对血小板生成血小板(口恶)A2(TXA2的)影响。
    M型超声心动图检查二尖瓣狭窄某些参数变化的意义
    王琦;公国栋;郝维真;娄兰;刘力群
    1983, 4(2):  123-125. 
    摘要 ( 540 )   PDF (1293KB) ( 209 )  
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    Edler等应用超声探查心脏,首先提出了二尖瓣狭窄时二尖瓣前叶呈城垛(平顶)样回声,大量工作证明超声心动图对诊断二尖瓣狭窄是敏感而特异的方法。本文分析了我院50例二尖瓣狭窄病人超声心动图某些参数变化的意义。
    54例肾盂癌的病理学及预后
    张月明;张长淮
    1983, 4(2):  126-129,133. 
    摘要 ( 513 )   PDF (3027KB) ( 187 )  
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    有关肾盂癌病理学的研究国内尚未见报告。本文就54例肾盂癌的病理材料进行分析,着重探讨一些影响预后的病理因素。

    环核苷酸测定对判断急性心肌梗塞患者预后的意义
    叶淑金;李忆梅;杨宝华;狄华;顾复生;王敏
    1983, 4(2):  130-133. 
    摘要 ( 421 )   PDF (1690KB) ( 239 )  
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    急性心肌梗塞(以下简称AMI)患者常死于共并发症。如能预知有无并发症发生,从而采取相应措施,则将进一步改善AMI的临床疗效。我们以前注意到了cAMP可作为判断AMI的预后的指标,现又同时平行观察了cGMP对判断AMI预后的意义。我们于1980年1月至1981年8月对96例AMI患者进行了血浆环磷酸乌苷(cGMP)和环磷酸腺苷(cAMP)含量的测定,以探讨这二个指标对判断AMI预后的价值。
    关于流行性乙型脑炎临床分型与呼吸衰竭特点的探讨——附51例临床分析
    温源溯;张子沪;刘琦珍;张福广;苏纯信;王文秀;叶润霖;杨健国;马麟书
    1983, 4(2):  134-139. 
    摘要 ( 545 )   PDF (2647KB) ( 257 )  
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    流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)在我国是一常见的传染病。我们在临床实际中,感到现有的临床分型方法XX(1,2)不太实用,同时发现乙脑呼吸衰竭(以下简称呼衰)的特点与许多报道文章的观察不甚一致。兹就这两个问题讨论如下,供同道参考。
    肝豆状核变性30例临床分析
    王荣芝;莫剑青;刘玉香
    1983, 4(2):  140-142. 
    摘要 ( 458 )   PDF (1216KB) ( 205 )  
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    肝豆状核变性是一种先天性铜代谢异常的疾病,现将我院1960年至1981年所收治的30例作简单分析如下:一、诊断标准1.角膜色素环(Kayser-Fleischer)即K-F环阳性,伴有神经系统症状或肝脏疾病,具有血浆铜氧化酶活性降低或血清铜降低,本组28例符合此标准。2.角膜色素环可疑但有神经系统症状及血浆铜氧化酶活性降低或血清铜降低。本组有1例符合此项标准。3.角膜色素环阴性但有神经系统症状及家族史,以及血浆铜氧化酶活性降低或血清铜降低,本组有1例符合此项标准。
    论著摘要
    从点滴壶内快速注入氟美松治疗重症急性会厌炎
    苏成德;张鼎诚
    1983, 4(2):  143-144. 
    摘要 ( 460 )   PDF (793KB) ( 186 )  
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    重症急性会厌炎,系指严重的急性会厌水肿所造成的喉部梗阻。严重的喉梗阻以前多见于儿童及幼儿,因其喉部的组织学及解剖学特点,容易发生会厌、声门或声门下水肿而呼吸困难,甚至窒息。自从临床应用肾上腺皮质激素治疗小儿急性喉炎以来,使绝大多数曾患此症的患儿避免了气管切开。我院多年来也一直应用此法治疗此症及有关水肿性喉疾患,多能迅速治愈。1979年5月~1981年5月两年间,我院连续收治了22例成年人急性会厌炎。报道如下。
    液氮冷冻治疗眼前部恶性肿瘤14例报告
    朱平;赵菁;王淑杰
    1983, 4(2):  145-145. 
    摘要 ( 481 )   PDF (483KB) ( 179 )  
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    我院从79年开始用液氮治疗恶性肿瘤,取得一定效果。最近采用喷射方法治疗球结膜或睑结膜表浅性肿瘤,疗效更为满意。
    雀斑的液氮冷冻疗法
    蔡有龄;张小燕
    1983, 4(2):  146-146. 
    摘要 ( 521 )   PDF (467KB) ( 245 )  
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    雀斑是一种发生于面部、有损容貌的色素斑点疾病,自童年开始发病,随年龄逐年增多,既往尚无有效方法。近两年来我科采用液氮冷冻喷雾法对雀斑患者进行了治疗,经过追踪观察,效果较满意,简述如下:治疗部位一般性清洁,不做消毒,用手携式喷雾器按扫描方式对治疗区逐行喷射。喷射时间掌握在治疗区皮肤出现浅二度冻伤为准,大约每平方厘米10秒左右,其间复温一次以促使表皮细胞坏死。喷射10—20分钟后冷冻部位有浅表水疱出现,涂以龙胆紫液,嘱病人两周内不得洗面,约两周左右后水疱干涸、结痂、脱落。共随访34人,男4人,女30人,年龄13—15岁,全部患者治疗部位雀斑消失。25人在冷冻后4周左右治疗部位出现色素沉着(黄褐斑样),轻重不一,但一月左右后逐渐消退。5人有小片白癜风样改变,2例已恢复正常。全部患者无继发感染,无后遗瘢痕。
    小儿敌敌畏中毒12例分析
    田子英
    1983, 4(2):  147-148. 
    摘要 ( 463 )   PDF (891KB) ( 214 )  
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    我院自73年~81年共收治小儿敌敌畏中毒12例,总结分析如下。
    病例报告与讨论
    口周皮肤色素斑—肠道息肉综合症
    石民生;陈裕信
    1983, 4(2):  149-150. 
    摘要 ( 472 )   PDF (954KB) ( 210 )  
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    口周皮肤色素斑合钟肠道息肉综合症是一种比较少见的疾病,我院曾遇三例,报告于下。
    鲍温氏病三例报告
    陈懿德;杨大真;蔡有龄
    1983, 4(2):  151-152. 
    摘要 ( 535 )   PDF (1860KB) ( 195 )  
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    本病1912年由Boweu氏首先描述,称之为“癌前期皮肤增生”,以后Darrier、Bowen及Fraser相继有类似报告,并称之为Bowen氏病,多年来一直以为本病是一种癌前期病变。1928年Ewing提出了原位癌的概念,并指出本病也属于原位癌。它具有明显的癌的形态学特征,但仅局限在表皮层内而不向真皮侵袭。本病国内报告不多,皮研所自1950—1975年21年内共收集12例,上海第一医学院华山医院自1953—1980年27,年共收集15例,我科自1980年12月至1981年1月发现了三例,均经病理证实,现报告如下。
    技术·方法
    酶标记SPA在DASS法检测腺病毒抗体中的应用
    马连提;赵爱珍;姚庆英
    1983, 4(2):  153-155,148. 
    摘要 ( 447 )   PDF (1645KB) ( 203 )  
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    金黄色葡萄球菌A蛋白(SPA)能和人及某些哺乳动物的lgG的Fe段发生非特异性的结合。据此理论,国内外学者开始应用A蛋白作为硷测特异性lgG的手段。我们曾报道应用DASS法检测宄腺病毒的lgG抗体(1)。最近试用酶标记SPA代替酶标记抗lgG用DASS法检测腺病毒抗体,结果比较满意。

    医学英语学习园地
    医学英语学习园地 第八期
    北京第二医学院外语教研室
    1983, 4(2):  156-162. 
    摘要 ( 444 )   PDF (2906KB) ( 202 )  
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    综述
    胸腔大静脉上心肌的形态与机能
    钮伟真;陈孝良;韩大英
    1983, 4(2):  163-168,146. 
    摘要 ( 492 )   PDF (3472KB) ( 180 )  
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    传统将血液循环系统分为心脏、动脉、静脉和毛细血管四个部分,它们各自有不同的机能。从组织学来讲,心脏主要由心肌组成,动静脉壁上的肌肉则属予平滑肌。实际上,这些概念并非绝对正确。在许多动物包括人类心肌纤维的分布早已超越心脏这个器官的界限而存在于胸腔大静脉的近心段,在某些动物甚至远达肺静脉的小分支。这自然会使这些血管具有心肌的机能特性。这一有趣的问题曾引起许多组织、解剖及生理学者的重视并进行了许多研究。本文就胸腔大静脉上心肌的形态特点、分布范围以及电活动等有关方面的问题作一综述。

    摘译
    显示肝组织内HBsAg的三色染色法
    吴位育;吉重华
    1983, 4(2):  169-170. 
    摘要 ( 452 )   PDF (859KB) ( 207 )  
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    本文介绍一种用于检查肝组织内乙型肝炎表面抗原(HBsAg)定位的三色染色法。
    物姜中的致突和抗致突物
    蒋致诚;李永顺
    1983, 4(2):  170-171. 
    摘要 ( 550 )   PDF (960KB) ( 197 )  
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    植物的成分作为化学致突变物质许多实验室已积极地进行了检测和评价,表明许多成分是强烈地致突变的,而且其中某些对高等动物是致癌的(Kada,1977)。另一方面,Kada等(1978)和Morifa等(1978)报告了姜和洋白菜的汁中含有对抗蛋白质和氨基酸热解时色氨酸热解产物致突性的抗致突变因子。作者发现姜的汁中含有促进和抑制细菌突变作用的两种因子。
    成人胃窦粘膜膈膜
    许怀瑾;戴士铭
    1983, 4(2):  172-173. 
    摘要 ( 492 )   PDF (919KB) ( 194 )  
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    窦胃粘膜隔膜,为一几毫米厚的膜性中隔,位于幽门与胃窦远端间的不同部位。由粘膜和粘膜下层组成,突入窦腔,与窦腔纵轴垂直。膈膜裂孔大小不一,部位不固定,常见症状为梗阻,也有无症状的。其它消化道也可见同样畸形,儿童,成人都可见。病因和分类意见尚不统一,本文就其病因、分类、诊断特征和治疗作一综述。
    新发现的一种可能为动脉粥样硬化的调节因子
    李明;张英才
    1983, 4(2):  174-174. 
    摘要 ( 449 )   PDF (465KB) ( 186 )  
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    纽约医院克奈尔医学研究中心现已发现一种抑制动脉粥样硬化的化合物。其组成为26—羟化胆固醇,正常由肝脏经胆固醇合成。在血中含量甚微。有很强地抑制胆固醇合成的作用。
    乳腺切除治疗原发性乳癌的作用是有限的
    李伟;涂学熙
    1983, 4(2):  174-174,173. 
    摘要 ( 271 )   PDF (915KB) ( 200 )  
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    目前,对女性乳癌应用全乳腺切除术或者某种改良式根治术,被认为是唯一的天经地义的治疗方法。但无数的证据表明,对许多病人这些手术并不能达到治疗的目的。一些外科大夫只做瘤块的切除或四分之一乳腺切除,取得了与单纯乳腺切除或乳腺根治术相同的效果。但由于过分强调存活率的统计数字,而忽视了放疗和化疗的作用,已把一些基本问题弄得含混不清。因而尽管乳腺切除有很多缺点,但许多医生仍然在考虑哪种类型乳腺切除术更好,并把它作为治疗本病的主要方法。外科手术只能解决局部问题。一且肿瘤发展超出乳腺其存活率就不取决于做何种手术。而乳癌患者就诊时多数已有潜在转移,这种转移印使应用近代技术也难以发现。