首都医科大学学报 ›› 2011, Vol. 32 ›› Issue (6): 717-720.doi: 10.3969/j.issn.1006-7795.2011.06.001
张媛1, 刘承耀2, 段甦2, 赵延明1, 张罗1,2
ZHANG Yuan1, LIU Cheng-yao2, DUAN Su2, ZHAO Yan-ming1, ZHANG Luo1,2
摘要:
目的 对过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的客观评估包括体内皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)和体外血清特异性IgE(serum specific IgE,sIgE)检测,了解SPT、sIgE试验在诊断AR中的关系对于提高AR的诊断效率至关重要。本研究旨在评估在多过敏原导致的过敏性鼻炎中,不同的SPT阳性界值对血清sIgE诊断价值的影响。方法 以SPT结合的阳性结果临床症状和体征作为诊断AR的参考标准,在85例由7种常见过敏原所致的AR患者中,评估SPT阳性界值"+"和"+ +"对于UniCAP系统检测血清sIgE诊断价值的影响,诊断指标包括灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断效率。结果 依据临床症状和体征以及SPT结果"+"作为阳性临界值诊断AR,血清sIgE检测结果良好,其灵敏性在0.50(大豚草)到 0.91(屋尘螨、粉尘螨)之间,而特异性在0.93(粉尘螨)到1.00(动物毛、屋尘螨和艾蒿)之间。当SPT阳性临界值调至"+ +"时,sIgE的整体灵敏性提高,而其余的诊断指标,如特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断效率均明显下降。结论 在AR的诊断中,将SPT阳性的临界值设为"+" 比"+ +"更有益于提高血清sIgE的诊断价值。
中图分类号: