首都医科大学学报 ›› 2014, Vol. 35 ›› Issue (4): 496-500.doi: 10.3969/j.issn.1006-7795.2014.04.023
王艳1, 李云娟1, 王雷2
Wang Yan1, Li Yunjuan1, Wang Lei2
摘要:
目的 分析轮状病毒(rotavirus, RV)感染新生儿临床数据,认识新生儿RV感染的特点,以早期发现、避免误诊,避免不必要的抗生素应用,防止新生儿病房医院感染扩散。方法 回顾分析2009年1月至2012年1月102例1岁以内轮状病毒感染住院患儿的临床资料,分为新生儿组和婴儿组,比较2组患儿的体温、发热天数、呕吐及腹泻次数、血气分析中的碱剩余(base excess,BE);并将新生儿组中以“败血症?”收入院的患儿与同期确诊严重细菌感染的新生儿进行分析,比较其白细胞总数(white blood cell,WBC)及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)。结果 新生儿组和婴儿组比较,2组患儿大多均有发热,但新生儿多为低热,发热时间短,而婴儿多为高热,发热时间相对较长,且新生儿呕吐及腹泻次数均较婴儿少,血气分析BE值下降不明显,两组比较差异具有统计学意义;新生儿组中以“败血症?”收入院的患儿与同期确诊严重细菌感染的新生儿比较,2组患儿病初WBC总数及CRP值差异无统计学意义,但发病24 h后复查则严重细菌感染组WBC总数及CRP值较轮状病毒组高,差异具有统计学意义,尤以CRP值差异更为显著。结论 新生儿RV感染与婴儿比较多表现为短程低热,典型消化道症状轻微,部分新生儿有精神减弱、纳奶少、皮肤发花、末梢循环略差等败血症样表现,常以“新生儿败血症?”收入院,易误诊,与严重细菌感染新生儿不同之处为热程24 h后白细胞总数及CRP值无进行性增高。
中图分类号: