首都医科大学学报 ›› 2011, Vol. 32 ›› Issue (5): 629-633.doi: 10.3969/j.issn.1006-7795.2011.05.009
王鹏, 王青, 赵清华, 石海涛
WANG Peng, WANG Qing, ZHAO Qing-hua, SHI Hai-tao
摘要: 目的 探讨老年患者肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)和微量蛋白尿(microalbuminuria,MA)与外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)之间的关系。方法 对328例住院老年患者测定踝臂指数(ankle brachial index,ABI)、尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)、肌酐(creatinine,Cr)、血脂、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)等指标,并收集心血管危险因素和心脑血管疾病史。UACR≥30 mg·g-1定义为MA,根据中国简化MDRD公式计算eGFR,eGFR<60 mL·min-1·1.73 m-2为eGFR降低,ABI<0.9定义为PAD。结果 328例老年患者中,PAD患病率为21.0%,24.4%的患者UACR增高,25.9%的患者eGFR降低。与非PAD患者比较,PAD患者年龄偏大,收缩压(systolic blood pressure,SBP)、糖化血红蛋白(HbAlc)和UACR增高(P<0.05或<0.01)。相关分析显示UACR与ABI值呈负相关(r=-0.323,P=0.000),eGFR与ABI值呈正相关(r=0.185,P=0.001)。Logistic回归分析显示,与非MA患者比较,MA与PAD有关,危险比〔OR(95% CI)〕为3.613(2.035~6.415)(P=0.000),调整年龄、性别和传统心血管危险因素后,MA仍与PAD有关,OR(95% CI)为3.033(1.601~5.748)(P=0.001),eGFR降低对PAD无影响。结论 老年人PAD患病率较高,MA患者发生PAD的风险增加。
中图分类号: