急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低与冠状动脉病变的关系及临床意义

首都医科大学学报 ›› 2003, Vol. 24 ›› Issue (2): 144-146.

急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低与冠状动脉病变的关系及临床意义

高永红, 石浩

中国航天科技集团公司总医院内科

收稿日期:2002-04-23 修回日期:1900-01-01 出版日期:2003-04-15 发布日期:2003-04-15

Clinical Significance of Precordial ST Segment Depression in Acute Inferior Myocardial Infraction and its Relation with Lesion of Coronary Artery

Gao Yonghong, Shi Hao

Department of Internal Medicine, Hospital of CASC Beijing

Received:2002-04-23 Revised:1900-01-01 Online:2003-04-15 Published:2003-04-15

摘要/Abstract

摘要： 为探讨下壁急性心肌梗死(AMI)患者心电图胸前导联ST段压低与冠状动脉造影所示的冠状动脉病变的关系,将68例下壁AMI患者按心电图胸前导联ST段下降范围分为3组:Ⅰ组(n=19):胸前导联ST段无明显下降;Ⅱ组(n=14):Ⅴ_1～3导联ST段下降;Ⅲ组(n=35):Ⅴ_1～5或Ⅴ_1～6导联ST段下降。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组前降支病变的发生率分别为26.3％、14.3％、74.3％,ST段下降组较无ST段下降组冠状动脉多支病变的发生率增加(P<0.01),Ⅲ组前降支狭窄程度≥90％的有34.3％,Ⅰ组、Ⅱ组前降支狭窄程度均<90％。结果提示:下壁AMI伴胸前导联Ⅴ_1～5或Ⅴ_1～6导联ST段下降者大多数合并前降支病变,主要原因是前降支严重狭窄致前壁心内膜下心肌缺血,它可作为早期甄别下壁AMI重危患者的一项指标,而Ⅴ_1～3导联ST段下降可考虑是一种对应性改变。

关键词: 下壁急性心肌梗死, 胸前导联ST段下降, 冠状动脉病变

Abstract: To study the significance of precordial ST segment depression in acute inferior myocardial infraction and its relation with lesion of coronary artery, 68 patients with inferior AMI were allocated into three groups based on the extent of precordial STsegment depression. Group 1(n=19) had no precordial ST segment depression. Group 2( n=14) had STsegment depression in V_1～3. Group 3(n=35) had STsegment depression in V_1～5 or V_1～6. Results: The frequency of disease of left anterior descending artery(LAD) was 26.3% in group 1, 14.3% in group 2, 74.3% in group 3. The patients with LAD stenosis of more than 90% accounted for 34.3% in group 3. The precordial STsegment depression in V_1～5 or V_1～6 in patients with inferior AMI suggest the presence of LAD lesion. The cause of ST segment depression in V_1～5 or V_1～6, may be due to anterior wall subendocardial ischemia caused by severe stenosis of LAD, and precordial ST segment depression in V_1～3 indicates a reciprocal change.

Key words: acute inferior myocardial infarction, precordial ST segment depression, lesion of coronary artery

中图分类号:

R541.4

高永红;石浩. 急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低与冠状动脉病变的关系及临床意义[J]. 首都医科大学学报, 2003, 24(2): 144-146.

Gao Yonghong;Shi Hao. Clinical Significance of Precordial ST Segment Depression in Acute Inferior Myocardial Infraction and its Relation with Lesion of Coronary Artery[J]. Journal of Capital Medical University, 2003, 24(2): 144-146.

[1]	王荣荣, 田俊萍. 急性冠脉综合征患者血清钙与心血管预后的关系[J]. 首都医科大学学报, 2023, 44(1): 154-160.
[2]	陈璐, 郭新颖, 刘建, 杜凤和, 郭彩霞. 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可溶性高级糖基化终末产物受体与肾功能的相关性分析[J]. 首都医科大学学报, 2022, 43(2): 167-172.
[3]	苏文, 李虹伟, 陈晖, 李卫萍. 急性心肌梗死患者D二聚体质量浓度与远期预后的关系[J]. 首都医科大学学报, 2022, 43(2): 173-177.
[4]	苗祖霈, 张迎花, 肖克令, 司瑾, 张浩宇, 李静. 肥胖程度对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响[J]. 首都医科大学学报, 2022, 43(2): 192-198.
[5]	夏宁, 聂秀红, 王昊, 樊晓君. 支气管哮喘合并OSA与冠心病发病率的相关性研究[J]. 首都医科大学学报, 2022, 43(1): 138-142.
[6]	苏云娟, 王京京, 韩晓涛, 刘海燕, 陈永福, 杨柳, 吴其明. 青年男性冠心病的危险因素及Framingham风险评分的预测价值[J]. 首都医科大学学报, 2022, 43(1): 143-148.
[7]	方烨, 邹琳, 李潇, 林静, 何威. 老年不稳定型心绞痛患者外周血ROCK1水平与血管内皮功能及颈动脉内膜中膜厚度的相关性[J]. 首都医科大学学报, 2021, 42(6): 1081-1085.
[8]	李兴, 卢姿瑾, 王晓冬, 王伟. CYP2C19基因多态性联合血小板功能检测指导PCI术后患者抗血小板药物选择的效果观察[J]. 首都医科大学学报, 2020, 41(6): 960-964.
[9]	谭静, 李静, 张迎花, 左雪冰. 冠状动脉早期粥样硬化症患者冠状动脉钙化的影响因素分析[J]. 首都医科大学学报, 2020, 41(6): 978-981.
[10]	熊筱伟, 郭彩霞, 徐晓薇, 穆利英, 胡宏宇, 陈威, 陈步星. 血浆氧化三甲胺及其前体物质浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系[J]. 首都医科大学学报, 2020, 41(1): 99-102.
[11]	郝鹏, 冯斯婷, 甄雷, 王晓, 王春梅, 聂绍平. SYNTAX II评分对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后无复流的预测价值[J]. 首都医科大学学报, 2019, 40(5): 744-748.
[12]	蒲连美, 李瑛, 李红, 李响, 阮杨, 韩福生, 田春营, 金泽宁. 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者及其家属在手术前后心理状态的对比研究[J]. 首都医科大学学报, 2019, 40(1): 112-118.
[13]	孙帅, 邹梅平, 刘强, 翁建新. 药物支架和切割球囊在药物洗脱支架植入术后再狭窄中治疗效果比较[J]. 首都医科大学学报, 2017, 38(3): 465-469.
[14]	郭彩霞, 江雪, 曾翔俊, 陈步星. STAT3在sRAGE抑制缺血再灌注导致的心肌细胞凋亡中的作用[J]. 首都医科大学学报, 2016, 37(1): 41-47.
[15]	王艳玲, 华琦, 刘志, 褚研研. 晚期时相肢体缺血预适应对冠状动脉介入术患者的预后影响[J]. 首都医科大学学报, 2015, 36(3): 393-398.