首都医科大学学报

首都医科大学学报2003年第24卷第2期目次

2003, 24(2): 0-0.

摘要 ( 429 )

PDF (1546KB) ( 165 )

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《首都医科大学学报》第六届编辑委员会

2003, 24(2): 0-0.

摘要 ( 187 )

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应用组织工程方法修复大鼠周围神经损伤的研究

李晓光;杨朝阳;张皑峰;蔡青;鲁强;姬曼;徐群渊;刘岩

2003, 24(2): 93-96.

摘要 ( 560 )

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采用雪旺细胞和壳聚糖复合胶原导管,构建组织工程化人工神经,修复大鼠坐骨神经20mm缺损,拟探索一种实验性提高周围神经损伤后修复的质量和速度的方法。术后8周、12周,通过大体观察、组织学染色、神经示踪等技术进行评价。结果表明,术后8周、12周实验组大鼠新生的神经纤维已通过缺损部位,手术局部未出现明显的排斥反应;实验组各项指标优于对照组Ⅱ及对照组Ⅲ,与对照组Ⅰ相近。结果提示:组织工程化人工神经对缺损的坐骨神经修复具有良好的桥梁作用和促进神经生长的作用。

肌注士的宁对刺激迷走神经诱发的M细胞胞内反应的影响

黄海霞;刘丽敏;谢燕;虞棻;张茂先

2003, 24(2): 97-99.

摘要 ( 617 )

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发现肌注士的宁,可使刺激鲫鱼迷走神经所诱发的Mauthner细胞(M细胞)胞内反应的突触后电位(post synaptic potentials,PSPs)的幅度增高、平均持续时间延长、峰值前移,并且可爆发2个以上的动作电位。提示刺激迷走神经所诱发的M细胞胞内反应中可能包含有抑制性成分,而抑制性与兴奋性成分的相互作用可能起到调节M细胞兴奋性的作用,从而使M细胞的活动与整体的活动协调一致。

莪棱舌草Ⅰ号对人肝癌细胞抑制作用的研究

谢文杰;刘欣;王喆;王娜;付桂芳;张瑾峰

2003, 24(2): 100-103.

摘要 ( 607 )

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运用MTT比色实验测定细胞增生能力,通过球体细胞培养、细胞生长曲线的测定以及细胞形态结构的观察,研究抗癌药莪棱舌草Ⅰ号对人肝癌细胞(7721细胞)的抑制作用。结果:莪棱舌草Ⅰ号使7721细胞的增生能力明显下降(抑制率高达70％以上),细胞球体明显减小甚至解体,细胞形态明显改变。这种抑制作用可能是莪棱舌草Ⅰ号对肝癌细胞产生杀伤作用的机制之一。

子宫内膜毛细血管密度显示方法的比较研究

许晴;路欣;诸定寿;史小林

2003, 24(2): 104-107.

摘要 ( 548 )

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为准确显示子宫内膜毛细血管的密度,应用免疫组织化学方法,对人分泌期子宫内膜进行与血管功能密切相关的各种因子的标记表达,并应用图像分析仪进行子宫内膜毛细血管密度的测定。结果在同一组织、同一切面上,CLⅣ和CD34显示的毛细血管密度最高。提示CLⅣ和CD34是显示血管密度最好的标记物。

旋毛虫Ts87抗原的免疫组化定位研究

杨雅平;诸欣平;杨静;雷丽萍;景鹏

2003, 24(2): 108-110.

摘要 ( 812 )

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为了确定旋毛虫Ts87抗原在虫体上的分布及其是否属于旋毛虫排泄分泌(ES)抗原,借助激光扫描共聚焦显微镜,采用免疫组化和Western Bloting等方法进行研究。结果表明:旋毛虫幼虫皮质层富含Ts87蛋白,而且Ts87抗原是旋毛虫排泄分泌抗原中的组分。

人血管内皮细胞生长因子在大肠杆菌中的表达

王雅梅;祁雅慧;司杨;殷红;武文琦

2003, 24(2): 111-114.

摘要 ( 636 )

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应用DNA重组技术,将编码人血管内皮细胞生长因子(hVEGF)的基因插入到原核表达载体pET32M中,与载体中的硫氧还蛋白(相对分子质量约1.4万)基因融合。经双酶切鉴定、序列测定及工程菌初步表达分析,表明该重组质粒在大肠杆菌BL21中有明显表达。表达的硫氧还蛋白-VEGF融合蛋白的相对分子质量约为3.2万,主要以包涵体形式存在,也有少量重组蛋白为可溶性蛋白,Western印迹实验和生物活性分析证实可溶性的重组蛋白具有hVEGF的抗原性和促血管生长活性。

基于CT图像的鼻部解剖结构三维重建

董硕;刘莎;杨本涛;罗述谦

2003, 24(2): 115-117.

摘要 ( 684 )

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为了给可视化虚拟人体模型的建立探索一种精确的重建方法和显示手段,同时也为医疗工作者提供一种更为细致、完全和快捷的观察方案,利用3DSlicer软件实现鼻部解剖结构的三维可视化。分别对单层切片进行感兴趣区的轮廓提取,将处理后的体数据导入3D Slicer,选择阈值进行进一步的图像分割,产生感兴趣区的标志图(labelmaps),并根据标志图重建出组织的三维表面模型;还可以显示不同结构之间的毗邻关系与空间定位。结果表明,基于CT图像和用3D Slicer软件对鼻部解剖结构的三维重建是有效的。

MT启动子控制的GFP基因在CHO细胞中的诱导表达

孙丽翠;祁雅慧;仲峰

2003, 24(2): 118-120.

摘要 ( 701 )

PDF (2771KB) ( 225 )

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用羊金属硫蛋白(MT)启动子构建含绿色荧光蛋白(GFP)报告基因的真核表达载体,经脂质体介导在培养的中国仓鼠卵巢(CHO)细胞中进行诱导性表达。结果:构建的GFP基因表达载体能在CHO细胞中进行表达,用硫酸锌诱导可提高GFP的表达量。

甘草和五味子对大鼠丙咪嗪药代动力学的影响

徐艳霞;张锦楠;闫淑莲

2003, 24(2): 121-123.

摘要 ( 567 )

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以丙咪嗪为探针药物,采用体内代谢的方法研究甘草和五味子对大鼠肝微粒体细胞色素P450(CYP450)的影响。将大鼠随机分为甘草、五味子、生理盐水(空白对照)、苯巴比妥(阳性对照)组,测定各组CYP450的质量摩尔浓度。并于末次给药次日,进行大鼠右侧颈静脉插管手术。手术后第2天静脉给予丙咪嗪,定点取血,HPLC法测定丙咪嗪体内代谢变化。结果:各中草药组CYP450的水平均被显著诱导,丙咪嗪的体内代谢发生了明显改变。研究显示甘草和五味子对大鼠CYP450有诱导作用,且与剂量及诱导时间有关;被诱导的大鼠丙咪嗪的体内代谢加快,甘草和五味子与丙咪嗪合用时药代动力学发生改变。

婷美减肥美容胶囊的安全性及减肥作用探讨

郭建强;齐娜;苏忆兰;陈振良;蒋致诚

2003, 24(2): 124-128.

摘要 ( 669 )

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对婷美减肥美容胶囊进行了毒理学安全性评价。结果:急性经口LD₅₀为10g/kg,Ames试验、骨髓细胞微核试验和小鼠精子畸变试验均为阴性,30d喂养试验4.50g/kg组(相当于人群推荐量0.045g/kg的100倍)雄鼠体质量增长缓慢,增加质量、饲料摄入量、食物利用率及游离脂肪酸均明显低于阴性对照组,平均每日排便量、胃、睾丸的脏体比明显高于阴性对照组,未发现对血液学指标、生化指标、肝肾功能,蛋白、脂肪、糖的代谢有明显影响。表明受试物除影响体质量增长外,无其他有害影响。

SARS病原导致人体脏器发生的病理及超微结构改变

孙异临;曲宝清;张辉;洪涛;陈良标;屈建国;王建伟;任丽丽

2003, 24(2): 129-132.

摘要 ( 635 )

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对SARS死亡患者的尸检标本进行了光镜和电镜观察。结果:SARS病原体引起人体多个脏器的超微结构发生病理变化,表现为肺泡壁增厚,肺泡腔有絮状渗出物、间质可见纤维素及少量炎细胞浸润;心肌纤维断裂,线粒体肿胀;脾和淋巴结细胞膜崩解破坏;肾小管上皮细胞坏死脱落。在病变组织中可见少量病原颗粒。提示:SARS病原引起人体的细胞免疫病理反应,引起机体多个脏器,特别是肺、心及免疫器官的损害。

AGEs与葡萄糖浓度对血管内皮细胞增生的影响

陈惠;田密;韩彩和;张京;乌晴

2003, 24(2): 133-134.

摘要 ( 627 )

PDF (195KB) ( 229 )

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为研究非酶促糖化终末产物(AGEs)和不同浓度葡萄糖对血管内皮细胞增生的影响,用氚标记胸腺嘧啶(³H-TdR)掺入法,测定不同浓度葡萄糖、AGEs以及抗氧化剂(维生素E)对血管内皮细胞增生的影响。结果:11mmol/L葡萄糖加AGEs(5mg/L)、30mmol/L葡萄糖、11mmol/L葡萄糖+AGEs+维生素E组的血管内皮细胞的2h³H-TdR掺入量分别为对照组的4.69倍(P<0.01)、2.15倍(P<0.05)和1.46倍(P<0.05)。提示:高糖和AGEs均能直接刺激血管内皮细胞增生,高糖及AGEs同时存在时更为明显,而抗氧化剂维生素E则抑制内皮细胞增生。

急性氧中毒小鼠血清细胞因子水平的变化

王国忠;赵立明;高春锦;葛环

2003, 24(2): 135-137.

摘要 ( 707 )

PDF (259KB) ( 177 )

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为探讨细胞因子在急性氧中毒中的作用和意义,用酶联免疫吸附法检测急性氧中毒后1、6和12h小鼠血清IL-1β、IL-6、IL-10的质量浓度。结果显示,急性氧中毒1、6、12h时小鼠血清IL-1β的质量浓度均高于正常对照组,有显著或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01);急性氧中毒6、12h时血清IL-6的质量浓度均高于正常对照组,有显著或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01);急性氧中毒后血清IL-10的质量浓度无显著性变化。提示急性氧中毒早期存在促炎症介质和抗炎症介质之间的失衡,这可能是急性氧中毒发生和发展的重要因素。

672例学龄儿童血脂和血糖与单纯肥胖症的相关性调查

华丛笑;华琦

2003, 24(2): 138-140.

摘要 ( 551 )

PDF (281KB) ( 173 )

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为了解6～12岁儿童血脂和血糖代谢的状况及其与单纯肥胖症的相关性,选择北京市长椿街地区在校小学生672名,均测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、身高和体质量。应用SPSS软件包进行统计学处理。发现:672例6～12岁儿童的TC、TG和FBG浓度分别为(4.66±0.52)mmol/L、(1.97±0.22)mmol/L、(4.25±0.96)mmol/L。其中TC4.68～5.17mmol/L占30.3％,5.20～5.69mmol/L占21.9％,≥5.72mmol/L占17.3％;TG≥1.65mmol/L占10.0％;FBG≥6.05mmol/L占7.8％。男女学生的TG、TC、FBG比较无统计学差别。TC、TG、FBG与儿童的年龄呈正相关。超重和肥胖儿童的TG、TC平均水平显著高于正常儿童。TG、TC与FBG之间存在两两正相关的关系。提示:超重和肥胖者在学龄儿童期即可出现脂类代谢异常。

白大衣高血压在不同类型人群中的发生率

李静;华琦

2003, 24(2): 141-143.

摘要 ( 564 )

PDF (268KB) ( 221 )

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通过诊室血压测量和24h动态血压监测,将患者分为白大衣高血压组和持续性高血压组,分别观察白大衣高血压在初诊高血压人群中的发生率,在各年龄组中的发生率,收缩期高血压、舒张期高血压和双期高血压中白大衣高血压的发生率。结果:白大衣高血压的发生率为28％,女性高于男性;单纯收缩期高血压中,白大衣高血压发生率较高。提示:白大衣高血压的发生率较高;对于初诊的高血压患者,尤其是女性、单纯收缩期高血压者,应注意鉴别发生白大衣高血压的可能性。

急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低与冠状动脉病变的关系及临床意义

高永红;石浩

2003, 24(2): 144-146.

摘要 ( 614 )

PDF (263KB) ( 240 )

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为探讨下壁急性心肌梗死(AMI)患者心电图胸前导联ST段压低与冠状动脉造影所示的冠状动脉病变的关系,将68例下壁AMI患者按心电图胸前导联ST段下降范围分为3组:Ⅰ组(n=19):胸前导联ST段无明显下降;Ⅱ组(n=14):Ⅴ_1～3导联ST段下降;Ⅲ组(n=35):Ⅴ_1～5或Ⅴ_1～6导联ST段下降。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组前降支病变的发生率分别为26.3％、14.3％、74.3％,ST段下降组较无ST段下降组冠状动脉多支病变的发生率增加(P<0.01),Ⅲ组前降支狭窄程度≥90％的有34.3％,Ⅰ组、Ⅱ组前降支狭窄程度均<90％。结果提示:下壁AMI伴胸前导联Ⅴ_1～5或Ⅴ_1～6导联ST段下降者大多数合并前降支病变,主要原因是前降支严重狭窄致前壁心内膜下心肌缺血,它可作为早期甄别下壁AMI重危患者的一项指标,而Ⅴ_1～3导联ST段下降可考虑是一种对应性改变。

2型糖尿病患者肾小球滤过率与尿白蛋白排泄率的关系

张雪莲;傅汉菁;潘素芳;戴浩洁

2003, 24(2): 147-149.

摘要 ( 674 )

PDF (275KB) ( 219 )

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为探讨2型糖尿病患者的肾小球滤过率(GFR)与尿白蛋白排泄率(UAER)的变化特点并探讨其临床意义,将住院的2型糖尿病病人154例按UAER分为正常尿白蛋白排泄率组(A组)、微量尿白蛋白排泄率组(B组)和大量尿白蛋白排泄率组(C组)。3组分别进行放射性核素肾动态显像测定GFR,并测定UAER、血肌酐、糖化血红蛋白和血压。发现:C组GFR较A组及B组显著下降(P<0.01),UAER显著升高(P<0.01);C组及B组的收缩压、糖化血红蛋白也比A组显著升高(P<0.01)。GFR与UAER、年龄、血肌酐、收缩压、糖化血红蛋白分别呈显著负相关。多元逐步回归分析显示,影响糖尿病病人GFR改变的主要因素,按其对GFR影响的大小依次为UAER、年龄、血肌酐、收缩压、糖化血红蛋白。提示:GFR与UAER联合测定能更全面地反映糖尿病肾病的病变程度,收缩压、糖化血红蛋白的严格控制对延缓GFR下降及减少尿白蛋白排泄有一定意义,早期临床干预是必要的。

胶原血管病合并肺间质纤维化35例临床分析

卜小宁;代华平;叶俏;崔瑷;张洪玉

2003, 24(2): 150-152.

摘要 ( 623 )

PDF (279KB) ( 201 )

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回顾性分析我院35例胶原血管病(CVD)合并肺间质纤维化(PF)患者的临床资料。该组患者除有CVD病史或CVD相应特征外,突出的临床症状是胸闷、气短、咳嗽、咳痰,最常见的肺部体征为吸气末“Velcro”性捻发音。胸片/胸部HRCT显示以双下肺野弥漫网结节影改变为主,部分患者可见胸膜增厚。肺功能改变以限制性通气功能障碍和弥散障碍为特征,血气分析提示低氧血症或轻度过度通气。类风湿性关节炎、进行性系统性硬皮病和干燥综合征合并肺间质纤维化的患者最多,大多数病人的临床表现、肺功能、X线胸片和胸部CT均类似于特发性肺间质纤维化,应注意两者的鉴别。

内镜下碘染色对早期食管癌的诊断价值

曹秋梅;龚宝丽;刘宾

2003, 24(2): 153-154.

摘要 ( 666 )

PDF (221KB) ( 273 )

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为探讨内镜下碘染色诊断早期食管癌的可行性,对90例可疑食管黏膜病变患者行内镜下碘染色,并对黏膜不染色区活检。90例患者中72例为不规则片状不染色像,其中早期食管癌2例,不同程度的非典型增生27例,慢性食管炎43例。提示:内镜下碘染色对早期食管癌的诊断具有重要意义。

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的临床特点与治疗探讨

林栋栋;李非;孙家邦;刘大川;朱斌

2003, 24(2): 155-157.

摘要 ( 609 )

PDF (271KB) ( 214 )

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为探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及治疗方法,回顾性分析我院SAP患者246例。总结SAP并发ARDS患者的发生率、发生时间、临床表现、血气变化、X线胸片以及治疗和预后情况,并将SAP患者分为ARDS组和无ARDS组进行比较。结果:SAP并发ARDS的发生率为27.6％,73.5％发生于SAP发病3d内或术后3d内;SAP并发ARDS的临床特点是:发生时间早,起病急,主要表现为呼吸频率增加[(36.76±0.92)次/min],部分患者(39.7％)表现为典型的呼吸窘迫;血气分析提示酸碱失衡以呼吸性碱中毒和呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒多见(89.7％)。高三酰甘油血症、高APACHE-Ⅱ评分、腹腔高压征、手术是ARDS的易患因素。积极处理高三酰甘油血症、腹腔高压征,严格掌握手术指征,合理应用呼吸机可能对SAP并发ARDS患者治疗有效。

一氧化氮的胰腺保护作用与胰腺组织磷脂酶A₂活性的关系

张在兴;孙家邦;李非;张淑文;崔叶青;孙海晨;刘爽

2003, 24(2): 158-160.

摘要 ( 504 )

PDF (245KB) ( 209 )

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为探讨内源性一氧化氮(NO)对实验性急性坏死性胰腺炎的作用及其与胰腺组织磷脂酶A₂(PLA₂)活性的关系,以5％牛磺胆酸钠溶液胰胆管注射(1mL/kg)制成大鼠急性坏死性胰腺炎模型,以L-硝基精氨酸(L-NNA)为内源性NO的阻断剂,观察内源性NO对胰腺损伤程度和胰腺组织PLA₂活性的影响。发现牛磺胆酸钠胰胆管注射可造成胰腺组织明显的水肿和坏死,部分大鼠发生胰腺实质内出血,但胰腺组织内PLA₂的活性并没有显著变化。以L-NNA阻断内源性NO明显加重胰腺损伤,却对胰腺组织局部的PLA₂活性没有影响。结果提示:内源性NO具有胰腺保护作用,但其保护作用可能与胰腺组织局部的PLA₂活性无关。

重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的治疗经验

卫文栋;孙家邦;李非;朱斌;陈宏;贾建国

2003, 24(2): 161-164.

摘要 ( 667 )

PDF (420KB) ( 254 )

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为分析重症急性胰腺炎(SAP)合并深部真菌感染的临床特点、危险因素及预后,并探讨其防治的策略,回顾性分析85例SAP合并感染的临床资料,其中43例合并真菌感染,42例为单纯细菌感染。研究发现2组的年龄、性别、病因、ICU住院时间均无显著性差异;真菌感染组较细菌感染组APACHEⅡ评分及CT分级高,发生菌群紊乱、腹压增高及器官障碍的概率高、手术次数多,且均有显著性差异。真菌组的病死率约是细菌组的2倍多(44.19％比21.43％)。结果提示:合并真菌感染病死率明显增高;APACHEⅡ评分、CT分级、菌群紊乱、腹压增高、手术次数是真菌感染发生的危险因素;当发现不明原因的发热、意识改变及大出血时应怀疑合并真菌感染的可能;预防性抗真菌药物的应用可能有助于防治真菌感染。

CAVH用于肾移植后体内水钠潴留的疗效观察

刘静;管德林;高居忠;韩志友;韩修武;张愚;李晓北;田溪泉

2003, 24(2): 165-168.

摘要 ( 732 )

PDF (372KB) ( 206 )

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为观察连续性动静脉血液滤过(CAVH)用于肾移植后体内水钠潴留患者的疗效,对我院89例肾移植后体内水钠潴留患者行CAVH,使用床边P-21泵血滤机及膜面1.4m²聚砜膜透析器,使用低分子肝素抗凝,流速25～45mL/min。在血滤过程中,使用10％NaCl 10mL,输白蛋白、全血、林格平衡液;监测心率、血压、液体出入量、细胞因子、移植肾功能、血气、胸片、电解质及酸碱平衡情况。追踪1～2年,78例(随防1年)、75例(随防2年)移植肾功能恢复良好,67例患者心功能及肺部通气功能改善,4例规律透析,11例死于多脏器衰竭。提示:应用CAVH可减少血容量,减轻细胞内外水肿,从而减轻移植肾、肺、脑水肿,从而改善移植肾的功能及肺泡通气功能;CAVH用于急诊重症患者是安全、有效和简便的。

实验性精索静脉曲张睾丸生精功能障碍的研究

息金波;高居忠;陈晓

2003, 24(2): 169-171.

摘要 ( 638 )

PDF (289KB) ( 198 )

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为探讨精索静脉曲张睾丸生精功能暨不育症的发生机制,采用家兔复制精索静脉曲张动物模型,观察睾丸组织LPO、cAMP的质量摩尔浓度、精液量和精子密度的变化及其相互关系。发现精索静脉曲张组(VCG)左右睾丸组织LPO质量摩尔浓度均显著高于模拟手术对照组(SOG);VCG双侧cAMP质量摩尔浓度均显著低于SOG;VCG精子密度明显低于SOG(P<0.01)。而且睾丸组织LPO与cAMP呈明显负相关,cAMP与精子密度呈正相关。结果提示:精索静脉曲张时睾丸组织的脂质过氧化损伤导致细胞内cAMP低下,影响正常代谢,以及高水平LPO直接损伤睾丸生殖细胞致使睾丸生精功能减弱。

颅脑术后背景泵注PCA的临床镇痛效果及可行性

赵立红;郑一;王恩真;王保国

2003, 24(2): 172-175.

摘要 ( 708 )

PDF (344KB) ( 211 )

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为对比有无背景给药的病人自控镇痛(PCA)在开颅术后的镇痛效果,将120例择期全麻颅脑术后患者随机分为4组(每组30例):芬太尼组(Ⅰ组)、芬太尼背景组(Ⅱ组)、曲马多组(Ⅲ组)、曲马多背景组(Ⅳ组)。背景组于术后24h停止背景给药,仅予单纯PCA。术后4、8h、次日晨、24、48h记录VAS、用药量、PCA按压次数、镇静程度及不良反应。结果:单纯PCA组的PCA按压次数、有效次数和VAS疼痛评分均明显高于背景组,而用药量明显少于背景组;2个背景组比较,芬太尼组的PCA按压次数、有效次数和用药量明显高于曲马多组,VAS疼痛评分无差异。提示:芬太尼和曲马多背景用药加PCA用于颅脑术后镇痛比单纯PCA镇痛效果更佳。

结肠双对比造影术前不同导泻药清肠效果对照分析

杜兴亚;齐忠政

2003, 24(2): 176-177.

摘要 ( 609 )

PDF (193KB) ( 310 )

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为比较硫酸镁与番泻叶的临床应用效果及探讨两者优选问题,对结肠造影术前用硫酸镁组与番泻叶组各50例进行对照分析。结果:术前用药无明显临床反应者硫酸镁组45例(90％),番泻叶组32例(64％),前者显著高于后者(P<0.01);X线全结肠无粪便者硫酸镁组40例(80％),潘泻叶组28例(56％),前者显著优于后者(P<0.05)。提示:硫酸镁宜列为术前导泻的首选用药。

低钾型周期性麻痹患者血清肌酸激酶水平与临床症状的关系

潘华;尹学红;王拥军

2003, 24(2): 178-179.

摘要 ( 627 )

PDF (165KB) ( 232 )

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回顾性分析低钾周期性麻痹患者的血清肌酸激酶(CK)、电解质等各项检查的结果,相关电生理和临床各项指标,并分析它们之间的关系。发现:CK增高组和正常组的肌力、肌痛、血清钾、U波和病程存在显著性差异;低血钾周期性麻痹首发患者CK易升高。CK的增高在一定程度上反映了骨骼肌的受损程度,且与患者的预后有关。

神经干细胞接种密度对其增生和分化的影响

张泽舜;历俊华;张亚卓;王忠诚

2003, 24(2): 180-183.

摘要 ( 607 )

PDF (729KB) ( 248 )

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为探讨神经干细胞不同接种密度对其增生和分化的影响,取10～12周龄胎儿的大脑皮质用胰酶消化获得单细胞,分别以1×10²/mL、1×10⁴/mL和1×10⁶/mL的细胞密度接种,用无血清培养基DMEM/F12、上皮细胞生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和白血病抑制因子(LIF)培养;用MTT法测OD值并观察神经干细胞的存活和增生情况。从培养基中剔除生长因子,继尔以10％胎牛血清诱导分化,用免疫细胞化学(ICC)方法,研究不同细胞密度培养后神经干细胞的分化能力。结果:在1×10⁶/mL细胞密度下培养,神经干细胞增生活跃,形成神经球,Nestin表达阳性,10％胎牛血清诱导后神经干细胞可分化为神经细胞、星形胶质细胞和少突胶质细胞;低细胞密度(低于1×10⁴/mL)培养不利于神经干细胞的存活和增生,血清诱导未见分化的细胞。提示:适宜的神经干细胞接种密度有利于其增生和分化。

平阳霉素囊内化疗治疗囊性颅咽管瘤

姚红新;马振宇;罗世祺

2003, 24(2): 184-186.

摘要 ( 526 )

PDF (485KB) ( 200 )

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使用平阳霉素对5例囊性颅咽管瘤患者进行单纯囊内化疗,开颅将Ommaya储液管头端置于肿瘤囊内,储液囊埋在皮下。通过储液囊抽取囊液监测乳酸脱氢酶(LDH)和囊液颜色变化,并注入平阳霉素。结果:5例囊性颅咽管瘤中有3例肿瘤消失,2例有效。其中1例出现脑神经损害症状。

2型糖尿病患者瞬目反射的改变

李萍;刘莉;白勤;乔慧

2003, 24(2): 187-189.

摘要 ( 541 )

PDF (278KB) ( 198 )

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为探讨2型糖尿病患者瞬目反射(BR)的改变及其影响因素,用肌电图仪测定85例2型糖尿病患者左右两侧的R1、R2、R2'波的潜伏期、波幅,将其均值分别与正常值做对比;并将病人分为BR阳性组与阴性组进行分析。发现2型糖尿病患者左右两侧R1、R2、R2'各反应波潜伏期均值与正常值相比均有不同程度的延长,有显著差异(P<0.001)。BR阳性组与阴性组的年龄和病程均存在显著差异(P<0.05和P<0.01)。且病程越长,BR各值的变化越明显,两者间存在一定相关性。由此可见2型糖尿病可对患者造成一定程度的中枢神经系统损害,影响脑干功能。2型糖尿病的病程与BR的潜伏期变化程度存在一定相关性。不同病程的病人其BR异常率不同,随病人病程的延长BR异常率也逐渐增高。结果提示:BR可为2型糖尿病合并中枢神经系统损害提供客观而灵敏的指标。

青年型帕金森病的临床特点

马凯;李勇杰

2003, 24(2): 190-192.

摘要 ( 541 )

PDF (269KB) ( 193 )

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对门诊治疗的帕金森病患者的临床资料进行调查,将青年型帕金森病与普通帕金森病进行比较,总结其临床特点。由专科医师对门诊病人进行问卷调查,应用SPSS统计软件对有关资料进行分析。结果:944例门诊病人中,青年型帕金森病组(n=86)与普通帕金森病组(n=858)比较,临床类型、家族史未见明显差异,改良H-Y分级在“关”状态未见明显差异,在“开”状态存在显著性差异。2组病人服用左旋多巴制剂后,不良反应的发生时间和发生率未见显著性差异。提示:青年型帕金森病组服药效果较好,药物不良反应2组间未见明显差异。

B超在产程中的应用

赖爱鸾;王海鸥;高青;张建生

2003, 24(2): 193-195.

摘要 ( 543 )

PDF (450KB) ( 207 )

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为探讨产程中应用B超解决各种产科问题的实际价值,选择我科产房待产者共92人(孕周36周～41周+3d),用B超监测羊水、胎方位、胎儿生物物理图像等。结果显示应用B超检查胎方位较手法检查更方便和准确;B超检查发现羊水偏少者,孕周>41周、胎膜早破及胎儿生长迟缓(IUGR)者明显高于孕周<41周者(P<0.01);产程中胎儿生物物理图像与胎心监护结合进行,有利于提高胎儿宫内窘迫的阳性监测率,并可判断产前出血的原因、胎盘早剥、前置胎盘等。提示:B超在产程中的应用对解决产科问题具有重要作用。

氧化亚氮吸入性分娩镇痛的临床观察

王晓梅;王琪

2003, 24(2): 196-198.

摘要 ( 603 )

PDF (272KB) ( 186 )

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为探讨氧化亚氮(笑气)吸入性分娩镇痛对产痛、产程长短、胎儿及分娩方式的影响,将100例初产妇随机分为观察组和对照组。对照组除了不给笑气吸入外,其他产科处理措施与观察组相同。观察比较2组的产程疼痛程度、产程长短、分娩方式、胎儿、新生儿Apgar评分和产后出血量等。结果:观察组的阵痛评分显著低于对照组(P<0.01);观察组的活跃期明显短于对照组(P<0.05);观察组的总产程短于对照组,但统计学处理无显著性意义(P>0.05)。结果提示:笑气吸入性分娩镇痛的镇痛效果好,能缩短活跃期,对母儿无不良影响,简单方便,产妇乐于接受,是一种理想的分娩镇痛方法。

术前血清CA₁₂₅在子宫内膜癌评估中的意义

周莲娥

2003, 24(2): 199-200.

摘要 ( 544 )

PDF (174KB) ( 229 )

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为探讨血清CA₁₂₅水平与子宫内膜癌临床分期、病理分级和分型的关系,用化学发光法检测子宫内膜癌患者术前血清CA₁₂₅水平。结果:随着子宫内膜癌临床期别的增高,血清CA₁₂₅水平及阳性率也增高;病理分级越差,血清CA₁₂₅水平及阳性率越高(P<0.05)。提示:CA₁₂₅水平对子宫内膜癌的分期、病理分级和分型有一定价值。

174例聋幼儿助听效果动态观察

邹建华

2003, 24(2): 201-202.

摘要 ( 487 )

PDF (203KB) ( 189 )

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为评价聋幼儿配戴助听器后语言分辨能力,使用全国聋儿听觉言语康复评估题库中听觉评估内容评估助听效果。经3个学期跟踪观察,声场下助听音频测试助听补偿范围无明显差异(P>0.05);最大言语识别率有显著性差异(P<0.01)。结论:1)聋幼儿配戴助听器后必须经过听觉言语训练,才能逐步建立起助听后阈上听觉功能。2)言语测听为听觉言语康复训练提供最直接最重要的评价指标。

小鼠常压低氧舱的制作与应用

曾晓蓓;李宝红;孙海梅;瓦龙美

2003, 24(2): 203-203.

摘要 ( 477 )

PDF (127KB) ( 214 )

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低氧动物模型可广泛用于航空航天研究、水下作业,高原环境所致的低压低氧性疾病、心脑血管疾病和肺疾病等常压低氧性疾病的研究。国内制作低氧动物模型的低氧舱费用较为昂贵,操作也比较烦琐^[1,2]。本着实用的原则,我们设计制作了一种简易的小鼠常压低氧舱。

简便的小鼠皮片移植方法

刘振红;张长品;张勇;管德林;张进生;谢蜀生

2003, 24(2): 204-205.

摘要 ( 426 )

PDF (160KB) ( 233 )

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小鼠皮肤移植模型是研究免疫排异反应及鉴定近交系小鼠的基本方法之一^[1]。

高胆红素血症新生儿血清β₂-MG的测定

陈升平

2003, 24(2): 205-206.

摘要 ( 443 )

PDF (185KB) ( 224 )

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测定高胆红素血症新生儿32例和正常新生儿25例的血清β₂微球蛋白(β₂-MG)的质量浓度。观察高胆红素血症对新生儿肾脏滤过功能的可能影响。

肾上腺髓脂肪瘤1例报告

赵兰;卢德宏;徐庆中

2003, 24(2): 206-207.

摘要 ( 421 )

PDF (393KB) ( 204 )

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患者男,28岁。因腰酸3年,B超发现右肾上腺占位病变2周,于1998年4月收入我院内分泌科。患者3年前无明显诱因于劳累时出现腰酸,不伴有血尿。

半胱天冬酶与缺血性脑血管病

刘天会;陈瑞

2003, 24(2): 208-211.

摘要 ( 414 )

PDF (388KB) ( 174 )

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缺血性脑血管病是目前困扰医学界的难题之一,除了缺血期造成的急性神经元坏死外,迟发性神经元凋亡是造成缺血后损伤的另一主要原因。而且,与坏死不同,通过调控凋亡相关因子,迟发性神经元凋亡可以逆转。而被称为“死亡杀手”的半胱天冬酶(caspases)在神经元凋亡中起十分重要的作用。国内外学者对半胱天冬酶的调控机制进行了大量研究,并且通过调控半胱天冬酶的活性,在缺血性脑血管治疗方面取得了初步的进展。本文将对这一主题进行综述。

心脏机械电反馈的特点及其有关机制研究

李延海;钮伟真

2003, 24(2): 212-214.

摘要 ( 464 )

PDF (304KB) ( 269 )

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许多研究表明扩张或牵拉心肌组织可导致心脏电生理的改变,这一现象被称为心脏机械-电反馈。研究心脏机械-电反馈在技术上存在一定的难度。

胰腺癌转移机制的研究进展

季晓昕;李非;孙家邦

2003, 24(2): 215-217.

摘要 ( 396 )

PDF (318KB) ( 250 )

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胰腺癌是预后最差的消化道恶性肿瘤之一,引起死亡的主要原因是胰腺癌引起的转移性疾病。调控肿瘤细胞浸润和转移的分子机制和细胞生物学特性尚不清楚,近年来,有关胰腺癌转移机制的研究成为热点。

舒张性心力衰竭的治疗进展

陈海翎;华琦

2003, 24(2): 218-220.

摘要 ( 407 )

PDF (302KB) ( 184 )

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舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是以心肌松弛性、顺应性障碍为主要特征的慢性充血性心力衰竭(CHF)。其发病率占CHF的30％～40％,是心脏疾病发病、死亡的主要原因。DHF的病因、发病机制、诊断、治疗及预后均有别于SHF,现就DHF的治疗新进展作一综述。

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