首都医科大学学报

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1. 《2024年中国脑卒中防治报告》概要

国家卫生健康委加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程专家委员会, 吉训明

首都医科大学学报 2025, 46 (6): 947-960. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2025.06.001

摘要（2138）

PDF（pc）（5215KB）（1191）

近年来，中国脑卒中整体发病率较前略有下降，但依然是我国居民的头号健康威胁。我国脑卒中疾病负担重，流行病学特征明显，主要危险因素普遍存在且控制不佳。但与此同时，国家大力推进脑卒中防治体系建设进展，以及支持脑卒中防治相关科研课题，使得我国脑卒中诊疗水平持续进步。我国脑卒中防治工作道阻且长。本篇概要从我国脑卒中的流行病学、危险因素、诊疗进展、防治体系建设进展，以及卒中中心建设进展五个方面梳理总结了2023年中国脑卒中防治工作状况，旨在为我国的脑卒中临床实践和管理提供参考和依据。

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2. 雌激素调控固有免疫细胞功能的研究进展

黎紫怡, 王玺, 梁璞

首都医科大学学报 2023, 44 (2): 351-357. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.02.025

摘要（443）

PDF（pc）（480KB）（416）

免疫系统存在性别二态性，女性的固有免疫反应和适应性免疫反应比男性更强，且女性对多种病原生物感染及恶性肿瘤的敏感性均较低。与此同时，女性患自身免疫性疾病的概率则更高。造成这些性别差异的重要因素之一——雌激素，在人体内发挥广泛的生物学效应。目前，雌激素已被报道可调节固有免疫细胞（包括中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞和树突状细胞）的分化、成熟、寿命和效应功能。本篇综述详细讨论了雌激素如何调节免疫细胞的正常生理功能及在各种疾病状态下的不同作用。

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3. 组织蛋白酶在糖尿病及糖尿病肾病作用机制中的研究进展

李明嘉, 赵苗妙, 杨金奎

首都医科大学学报 2023, 44 (3): 413-419. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.03.009

摘要（479）

PDF（pc）（1647KB）（378）

组织蛋白酶（cathepsin,CTS）是哺乳动物体内最重要的蛋白水解酶之一，在细胞内外均存在。其在体内参与多种生理、病理过程，如调节自噬、细胞凋亡、维持细胞外基质稳态、抗原提呈、病毒感染及炎症等。近年来其与代谢性疾病的关系受到了广泛关注，组织蛋白酶B（cathepsin B, CTSB）、组织蛋白酶D（cathepsin D, CTSD）、组织蛋白酶L（cathepsin L, CTSL）、组织蛋白酶S（cathepsin S, CTSS）被认为是代谢性疾病中的主要参与者，它们参与糖尿病（diabetes mellitus, DM）及糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）的发病及进展过程，可能成为潜在的预测及治疗新靶点。本文主要对CTSB、CTSD、CTSL、CTSS在DM及DN中的作用及机制进行综述。

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4. 现代免疫学在感染性疾病、过敏性疾病、肿瘤和神经系统疾病中的研究进展

陈彦, 张须龙, 许江南, 贾玉峰, 孙英

首都医科大学学报 2023, 44 (2): 179-185. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.02.001

摘要（319）

PDF（pc）（507KB）（358）

免疫学(immunology)作为一门交叉学科，其研究内容涉及多种学科和不同疾病的诸多方面。近年来，免疫学在基础和临床研究方面取得诸多突破性进展，并深化了对众多常见疾病中的免疫应答及调控机制的认识,为揭示免疫相关疾病的发病机制提供了新的科学依据和临床防治手段。本文对研究较为深入的免疫学中关键的细胞和重要信号通路以及细胞因子等在感染性疾病、过敏性疾病、肿瘤和神经系统疾病这四个方面的进展概况加以概述。

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5. 度洛西汀治疗人格解体-现实解体障碍的探索性研究

郑思思, 宋明康, 宋楠, 朱虹, 贾竑晓

首都医科大学学报 2023, 44 (4): 578-582. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.04.012

摘要（483）

PDF（pc）（2217KB）（356）

目的探索度洛西汀治疗人格解体-现实解体障碍（depersonalization-derealization disorder, DPD）的效果及影响因素。方法收集2020年1月至2022年12月就诊于首都医科大学附属北京安定医院度洛西汀治疗DPD的患者资料，采用生存分析方法进行疗效及影响因素分析。结果本研究共纳入51名患者，64.7%的患者治疗有效，中位有效时间为118（87, 643）d，且对情感麻木症状具有改善较快的趋势。受教育年限为度洛西汀治疗的影响因素HR=0.81(0.70,0.95)，P=0.008。结论度洛西汀治疗DPD，尤其是以情感麻木为主诉的患者具有潜在获益，可为临床治疗DPD提供指导。

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6. 糖尿病视网膜病变的病理生理学研究进展

冯晓彤, 柯静, 朱琳, 赵冬

首都医科大学学报 2023, 44 (3): 420-423. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.03.010

摘要（979）

PDF（pc）（376KB）（353）

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）是导致成人失明的重要原因之一，严重威胁糖尿病患者的生存质量，同时给社会带来了沉重的经济负担，既往研究已表明神经血管单元（neurovascular unit, NVU）损害是DR发生发展的关键环节，包括视网膜血管内皮细胞损伤、细胞间紧密连接受损、周细胞丢失、内皮细胞－周细胞相互作用的破坏等多个方面。

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7. 人工智能在肿瘤诊疗研究中的应用

刘红蕾, 杨迎亮, 李荣浩, 朱丛敏, 张旭

首都医科大学学报 2025, 46 (3): 395-400. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2025.03.001

摘要（237）

PDF（pc）（460KB）（349）

癌症作为全球主要公共卫生问题，其发病率和病死率持续攀升，对人类健康和社会经济构成了沉重负担。尽管近年来肿瘤研究取得显著进展，但肿瘤的异质性、耐药性以及早期筛查和诊疗技术的局限性仍然是亟待解决的核心挑战。在此背景下，人工智能技术凭借其在大数据分析、模式识别和预测建模方面的独特优势，为肿瘤研究开辟了新的路径。通过整合组学、影像及临床等多模态数据，人工智能不仅加速了肿瘤基础机制的研究，还在早期筛查、生物标志物发现及个性化治疗等领域展现了广阔的应用前景，促进了精准医学与肿瘤学的深度融合。本文全面综述了近年来人工智能技术在肿瘤诊疗研究中的应用进展，重点探讨其在多种数据类型及诊疗场景中的实际价值与未来发展方向。

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8. 人工智能在口腔医学中的应用

谢理哲, 严斌, 王林

首都医科大学学报 2025, 46 (6): 968-976. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2025.06.003

摘要（106）

PDF（pc）（3267KB）（331）

随着人工智能（artificial intelligence，AI）技术的飞速发展，其已深度渗透至口腔医学诊疗的全流程，广泛应用于预防、诊断、治疗、风险评估及预后判断等关键环节。本文系统梳理 AI 技术在口腔医学诊疗中的研究进展与应用现状，聚焦于核心技术在口腔临床典型场景中的落地成效，深入剖析当前技术实践过程中面临的诸多瓶颈和挑战，并对未来发展提出前瞻性展望，旨在为口腔医学智能化诊疗体系的构建与完善提供理论依据和实践参考。

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9. 全科医生偏头痛诊疗状况调查分析

赵惠卿, 张亚清

首都医科大学学报 2023, 44 (3): 482-486. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.03.019

摘要（248）

PDF（pc）（814KB）（325）

目的了解全科医生对偏头痛的认知情况与诊治现状，为进一步提高全科医生诊治偏头痛的能力提供参考。方法根据偏头痛诊治中的相关问题设计《全科医生偏头痛诊疗状况调查》问卷，收集受访者的人口学特征以及对当前偏头痛临床诊治方法的掌握情况。自2021 年6月1 日至2021 年9 月30日，采取横断面调查的方法，采用便利抽样，抽取500名全科医生作为研究对象，合计发送问卷500份，回收有效问卷450份（90%），对450份问卷结果进行汇总分析。结果调查显示，450名受访者平均年龄为（36.6±7.2）岁，其中男性全科医生208名（46.22%）。75.81%的受访者为本科学历，受访者以中级职称为主，其中高级职称32.31%、中级职称39.72%、初级职称28.97%。在临床实践中，诊治过头痛患者的全科医生占85.58%，学习过《国际头痛分类》（第三版）（The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition, ICHD-3）者占比仅为20.66%，三级医院全科医生对ICHD-3的掌握情况显著优于一、二级医院（P<0.000 1）。能够正确回答偏头痛发作持续时间及诊断标准的受访者占比仅为30%左右。56.74%的受访者考虑过偏头痛的预防用药，但在用药指征及用药选择上的知识仍较为欠缺。结论当前全科医生对偏头痛诊疗的认知仍存在一定差距。今后应进一步加强全科医生偏头痛相关知识培训，提高全科医生对偏头痛的认知及诊疗能力，进而降低偏头痛的疾病负担。

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10. 白芍及白芍总苷治疗自身免疫性皮肤病的作用及机制研究进展

杨阳, 陈睿轩, 闵力, 马致洁, 梅雪岭

首都医科大学学报 2024, 45 (1): 1-7. DOI: 10. 3969/ j. issn. 1006-7795. 2024. 01. 001

摘要（546）

PDF（pc）（1315KB）（320）

药理研究表明白芍具有抗炎、免疫调节、保肝、镇痛等作用，在临床上白芍及白芍总苷常用于治疗自身免疫性疾病。随着白芍及白芍总苷在抗炎和免疫调节中的作用机制逐步被认识，它们在免疫相关性、炎症性皮肤病中的临床应用得到了不断扩展，通过抗炎、免疫调节和抗氧化等机制在增效减毒、降低疾病复发率方面发挥重要作用。本文对白芍及白芍总苷治疗免疫相关性、炎症性皮肤病的作用及机制的研究进展进行综述，为其深入研究提供依据。

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11. 因“论文工厂”撤稿文章的特征及治理

张建军, 庄颖, 孙超渊, 高健, 闫红, 金海政

首都医科大学学报 2026, 47 (1): 202-211. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2026.01.026

摘要（47）

PDF（pc）（639KB）（296）

目的系统分析因“论文工厂”被撤稿文章的特征，并探讨有效的治理策略，以维护学术诚信。方法基于撤稿观察数据库（Retraction Watch Database）2010—2024年间的数据，纳入7 513篇因“论文工厂”撤稿的文章，采用描述性统计与分类分析法，从学科分布、国别特征、文章类型、撤稿周期、出版商来源及撤稿原因等多个维度进行分析。结果撤稿文章主要集中在商业与技术（48.3%）和基础生命科学（38.1%）领域；中国（含台湾省）的撤稿量占全球总量的88.5%；研究报告是最主要的撤稿文章类型（88.3%）；平均撤稿周期为761.5 d；Hindawi、IOP Publishing等出版商成为撤稿重灾区；主要的撤稿因素包括第三方调查、数据问题及同行评审造假。结论 “论文工厂”撤稿呈现学科集中、地域失衡、出版商责任缺失及撤稿滞后等特征。需通过改革学术评价体系、强化期刊审查机制、推动国际合作与加强科研伦理教育等多维策略进行综合治理，以遏制“论文工厂”现象，保障科研生态健康。

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12. 孟德尔随机化的良好实践——孟德尔随机化分析的常见设计、关键挑战及优化

王晶, 张国燕, 程杉

首都医科大学学报 2023, 44 (6): 1087-1094. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.06.027

摘要（1167）

PDF（pc）（529KB）（274）

孟德尔随机化（Mendelian randomization，MR)研究是一种因果推断方法，利用遗传变异作为工具变量来探索暴露（X)与结局（Y)之间的因果关系。首先，文章介绍了MR方法的核心假设以及如何在生物医学研究中挑选常见的MR设计类型。进而，介绍目前MR研究面对的关键挑战和解决方案，如：如何选择满足核心假设的工具变量（instrumental variable, IV)，如何挑选MR中因果估计方法以及如何在生物学上解释MR结果等。此外，文章提出了包括宏基因组数据MR分析、甲基化数据MR分析等未来研究的方向。总之，MR方法作为一种强大的工具，有助于探索因果关系、选择治疗干预靶点，进行长期基于人群的干预研究。尽管MR不能完全替代随机对照试验，但其在生物医学研究和临床实践中具有广泛的应用前景，有助于更深入地理解健康和疾病之间的复杂关系。

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13. 特纳综合征患者生育及妊娠管理的研究进展

赵越, 阮祥燕, 谷牧青, 程姣姣, 王月姣, 金婧

首都医科大学学报 2023, 44 (4): 561-567. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.04.010

摘要（299）

PDF（pc）（505KB）（271）

妊娠是特纳综合征（Turner syndrome, TS）患者的关键问题，尽管4%~7%的TS患者有自然妊娠可能，但大多数女性需要借助卵母细胞捐献和生育力保护。由于卵巢功能减退通常发生在TS患者的生命早期，且妊娠可加重TS孕产妇基础心血管疾病进展或恶化的风险，如主动脉夹层或破裂等致死性并发症。因此，TS女性应该在孕前、妊娠期间和产后接受全面的心血管评估和多学科团队管理，以确保TS女性良好的生育结果。卵巢组织冻存技术是一种具有特定益处、适应证的个性化保护策略，有可能成为TS患者保护生育能力的重要工具。本文主要综述TS患者生育及妊娠管理的研究进展。

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14. 做人做事做学问，尽心尽力尽责任——记首都医科大学基础医学院生理学与病理生理学系王晓民教授

张芃扬, 贾军, 王可, 宫晓丽, 郑焱, 王伟, 张婷, 王韵

首都医科大学学报 2023, 44 (6): 1103-1111. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.06.029

摘要（147）

PDF（pc）（5124KB）（258）

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15. 三酰甘油－葡萄糖指数与脂肪组织胰岛素抵抗的关系分析

李晓辉, 尹洁, 刘冰, 于恒池, 祝英娜, 马池发, 袁明霞

首都医科大学学报 2023, 44 (3): 393-399. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.03.006

摘要（274）

PDF（pc）（1536KB）（249）

目的三酰甘油-葡萄糖 (triglyceride-glucose, TyG) 指数是胰岛素抵抗 (insulin resistance, IR) 的简易替代指标，脂肪组织IR(adipose-IR)引起的异位脂肪沉积可导致糖脂代谢紊乱。本研究旨在探讨TyG指数和adipose-IR的关系。方法纳入2019年4月至2022年3月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的向心性肥胖患者419例，收集患者的临床基本资料，检测患者的空腹血糖、胰岛素、血脂、糖化血红蛋白 (glycosylated hemoglobin A1c，HbA1c)、游离脂肪酸等代谢相关指标。按照TyG指数中位数分为高TyG (≥ 9.07) 组 (n =209)和低TyG (<9.07) 组 (n=210)；比较两组间糖脂代谢指标和adipose-IR指数的差异；二元Logistic 回归分析TyG和adipose-IR指数之间的关系。结果高TyG组平均年龄（34.28±0.66）岁，男性76例（36.36%）；低TyG组平均年龄（30.86±0.58）岁，男性66例（31.28%）。高TyG组平均年龄、男性患者占比均大于低TyG组 (P<0.001)。与低TyG组相比，高TyG组adipose-IR指数［144.3(77.87, 241.9) vs 104.1(63.40, 174.1)］、稳态模型评估胰岛素抵抗（homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR）指数［9.72(6.28, 14.17) vs 6.00(3.64, 9.84)］均显著增加（P<0.001)；而高TyG组稳态模型胰岛素分泌功能 (homeostasis model assessment of β-cell function, HOMA-β) 指数明显低于低TyG组（P<0.001）。 TyG指数与adipose-IR指数(r=0.310，P<0.001)、HOMA-IR指数(r=0.432，P<0.001)及HbA1c(r=0.553，P<0.001)均呈显著正相关，与HOMA-β(r=－0.397，P<0.001)呈显著负相关。二元Logistic回归分析结果显示TyG指数为adipose-IR的独立影响因素，OR值为1.004 (95%CI:1.001~1.009)。结论 TyG指数与adipose-IR指数呈显著正相关，高TyG预示着更严重的adipose-IR；TyG可以作为一种简易的手段用于评估肥胖患者adipose-IR。

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16. 急性冠状动脉综合征患者血浆sRAGE、IFN-γ浓度及其与冠状动脉病变严重程度的关系

罗晓萌, 江雪, 杜凤和, 郭彩霞

首都医科大学学报 2023, 44 (2): 272-279. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.02.014

摘要（221）

PDF（pc）（3249KB）（244）

目的探讨不同类型急性冠状动脉综合征患者血浆中可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end product，sRAGE)、γ-干扰素(interferon-γ，IFN-γ) 浓度及其与冠状动脉病变严重程度的关系。方法纳入2016年6月至2018年6月于首都医科大学附属北京天坛医院行冠状动脉造影的236例患者，分为急性心肌梗死组(n=42)、不稳定型心绞痛组(n=119)、非冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病）组(n=75）。用酶联免疫法检测各组血浆中sRAGE 和 IFN-γ浓度并比较。分别分析急性心肌梗死患者、不稳定型心绞痛患者sRAGE、 IFN-γ在不同Gensini评分分组中的差异及其与冠状动脉病变支数的相关性。分析急性心肌梗死患者sRAGE、 IFN-γ与心肌梗死标志物心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I，cTnI）、肌红蛋白(myoglobin，Myo）、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme，CK-MB）的相关性。结果急性心肌梗死组患者 sRAGE 浓度最高，非冠心病组最低。急性心肌梗死组 IFN-γ 浓度高于不稳定型心绞痛组和非冠心病组，不稳定型心绞痛组和非冠心病组差异无统计学意义。多因素 Logistics 回归分析显示 sRAGE浓度升高是急性心肌梗死和不稳定型心绞痛的独立危险因素，且与急性心肌梗死的关系更为密切。急性心肌梗死患者血浆中sRAGE与 IFN-γ浓度呈正相关，两者均与心肌梗死标志物cTnI、Myo、CK-MB呈正相关，与Gensini评分、冠状动脉病变支数未见明显相关性。不稳定型心绞痛患者，高Gensini组sRAGE及IFN-γ浓度大于中Gensini组和低Gensini组， sRAGE浓度以三支病变组最高、单支病变组最低， IFN-γ浓度以双支病变组最高、单支病变组最低。结论急性冠状动脉综合征患者血浆中sRAGE浓度明显升高，并且急性心肌梗死者高于不稳定型心绞痛患者。不稳定型心绞痛患者中sRAGE及IFN-γ浓度与冠状动脉病变严重程度呈正相关。

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17. 中国中老年男性前列腺增生与慢性病的关联性分析：一项基于CHARLS的横断面研究

明杰, 靳松, 刘占良, 王宗伟, 牛亦农

首都医科大学学报 2025, 46 (2): 252-262. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2025.02.011

摘要（608）

PDF（pc）（5147KB）（241）

目的探究中国中老年男性慢性病与前列腺增生（benign prostatic hyperplasia, BPH）风险的相关性。方法本研究使用了2013年中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS）数据库统计数据，共纳入了4 509名45岁以上的男性参与者。慢性病以及BPH诊断通过问卷调查获得。Logistic回归分析筛选BPH患病的独立危险因素，限制性立方样条（restricted cubic splines, RCS）分析计量资料与BPH患病的非线性关系，分层分析评估慢性病对不同亚组人群BPH患病的影响差异。结果 2013年CHARLS数据库中BPH的总体患病率约为9.8%。与非BPH患者相比，BPH患者合并慢性病的比例显著增加，包括高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、慢性心脏病、卒中、慢性肾脏病、慢性消化系统疾病、关节炎或风湿病、抑郁、记忆相关疾病等。多因素Logistic回归分析提示，10项流行病学研究中心抑郁量表（10-item Center for Epidemiological Studies Depression Scale, CESD-10）评分（OR = 1.043, 95%CI: 1.022~1.063, P < 0.001）、慢性呼吸系统疾病（OR = 1.518, 95%CI: 1.143~1.998, P = 0.003）、慢性心脏病（OR = 1.515, 95%CI: 1.143~1.998, P = 0.003）、慢性肾脏病（OR = 2.384, 95%CI: 1.799~3.137, P < 0.001）和慢性消化系统疾病（OR = 1.427, 95%CI: 1.129~1.796, P = 0.003）是BPH患病风险的独立危险因素。RCS分析表明，年龄、体质量指数（body mass index，BMI）、CESD-10评分与BPH不存在非线性关联，分层分析表明这些慢性病对不同分层人群BPH患病的影响效果基本稳定。结论 BPH常与多种慢性病并存，未来BPH的治疗应考虑与慢性病之间的共同病理机制，针对共享靶点进行综合干预。

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18. 怀医者仁心，行师者厚德——访首都医科大学国家一流专业（中医学）建设负责人高彦彬教授

朱智耀, 邹大威, 安甜, 高彦彬

首都医科大学学报 2023, 44 (4): 690-694. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.04.028

摘要（464）

PDF（pc）（995KB）（240）

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19. 皮秒激光联合中药面膜治疗黄褐斑临床治疗效果观察

尚帅, 梁素蓉, 张文思, 谭安生, 梅雪岭

首都医科大学学报 2023, 44 (5): 845-851. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.05.020

摘要（290）

PDF（pc）（2597KB）（238）

目的探索755 nm皮秒激光联合中药面膜治疗黄褐斑的治疗效果与安全性。方法前瞻性招募成年女性黄褐斑患者40例，采用随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。观察组每4周接受1次皮秒激光治疗，在第0、4、8周共进行3次治疗，同时加用自制中药面膜外敷，每周2次，共12周；对照组仅接受3次皮秒激光治疗。在患者第一次激光治疗前（0周）、第二次激光治疗前（4周）、末次激光治疗前（8周）、末次激光治疗结束后第4周（12周）、第8周（16周）、第12周（20周）进行改良黄褐斑面积和严重指数（Modified Melasma Area and Severity Index, mMASI）评分统计。第12周时进行医生整体评价（Physician Global Assessment, PGA）评分、有效率、患者满意度评价，治疗期间记录不良反应。结果最终观察组17例患者、对照组20例患者完成了全程治疗与随访。观察组和对照组黄褐斑经治疗后均有不同程度改善，0、4、8、12、16、20周观察组的mMASI评分依次为6.14±1.97、5.05±2.01、4.44±1.79、3.41±2.45、2.66±1.94、2.33±1.99；对照组mMASI评分依次为7.33±2.85、6.74±2.84、5.96±2.39、5.01±2.27、4.48±2.39、4.31±2.37。双因素重复测量方差分析结果显示，各观察时间点mMASI评分差异有统计学意义（P时间 <0.05），各观察时间点的mMASI评分均为观察组低于对照组，组间差异有统计学意义（P组间 <0.05），干预措施与时间之间无交互作用（P>0.05）。2组间PGA评分分布及有效率、患者满意度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。2组均未见明显不良反应。结论 755 nm皮秒激光联合中药面膜疗法治疗黄褐斑安全有效，患者治疗体验好。

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20. 基于古今医案云平台系统探析慢性糜烂性胃炎临床症状－证候－用药规律

张秋霞, 张影, 张雅文, 郭肖瑶, 程宏发, 王含誉

首都医科大学学报 2023, 44 (3): 463-469. DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2023.03.016

摘要（359）

PDF（pc）（6750KB）（222）

目的用数据挖掘技术分析慢性糜烂性胃炎的临床症状、常见证候及用药规律，形成理法方药融合统一的辨证论治思路。方法检索中国知网（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）、维普中文期刊服务平台维普中文期刊数据库（Chongqing VIP Information Company Limited，VIP)、万方数据知识服务平台（Wanfang Database）建库至2022年6月1日相关期刊文献中慢性糜烂性胃炎的症状与证型及治疗处方，利用古今医案云平台（V2.5）对慢性糜烂性胃炎的临床症状包括舌象、脉象、常见证候、证素特点及用药规律进行分析。结果收集慢性糜烂性胃炎的医案207例，经过规范化处理后，高频出现的前五种症状依次为嗳气、口苦、纳差、口干、乏力；病性证素主要为湿和热；病位证素主要在于脾和胃；常见的中医证型为脾胃湿热证、脾胃气虚证、肝胃不和证、胃阴虚证4个类型，占所有证型的50%以上。通过证型与用药社团分析，脾胃湿热证用黄芩、黄连、半边莲等；脾胃气虚证用党参、白术、木香等；肝胃不和证用陈皮、郁金、枳实；胃阴虚证用天花粉、白芍、玉竹等。结论慢性糜烂性胃炎以脾胃湿热为主要病机，病性以实证为主；清化湿热，调理气机可作为治疗本病的重要方法。临床上应根据症状进行辨证分型，根据分型结果进行处方用药，疗效最佳。

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